🫁 간호술기
산소마스크 적용 (O2)
Oxygen Mask Application
한 줄 요약
- 처방된 산소를 마스크로 공급하고 호흡상태와 산소포화도를 지속 확인한다.
목적
- 저산소혈증을 예방하거나 교정한다.
- 호흡곤란 환자의 산소화를 돕는다.
- 비강캐뉼라보다 높은 산소농도를 공급한다.
준비물
- 산소 공급장치
- 유량계
- 단순 산소마스크
- 연결관
- 가습장치와 증류수 또는 멸균수
- 산소포화도 측정기
- 필요 시 거즈와 피부보호재
수행 순서
- 손위생 후 환자를 확인하고 산소 처방을 확인한다 — 장치 종류와 유량을 임의로 변경하지 않는다.
- 호흡수·호흡양상·의식과 산소포화도를 사정한다 — 적용 전 상태를 기준으로 효과를 평가한다.
- 환자에게 목적과 불편감 대처법을 설명하고 반좌위를 취하게 한다 — 폐 확장과 호흡을 돕는다.
- 유량계와 필요 시 가습장치를 연결한 뒤 연결관과 마스크를 조립한다 — 연결부 이탈과 누출을 확인한다.
- 산소를 먼저 틀고 처방 유량으로 맞춘다 — 단순 마스크는 이산화탄소 재호흡 방지를 위해 일반적으로 최소 5 L/min 이상 사용하며 기관 프로토콜을 확인한다.
- 마스크를 코와 입 위에 밀착시키고 밴드와 코 지지대를 조절한다 — 지나친 압박과 피부 손상을 예방한다.
- 적용 직후 호흡곤란·산소포화도·의식상태를 재평가한다 — 효과 부족이나 악화 시 즉시 보고한다.
- 마스크 내부의 습기와 피부 압박 부위를 주기적으로 확인한다 — 피부 손상과 흡인 위험을 줄인다.
- 산소 장치·유량·적용 시간·환자 반응을 기록한다 — 지속적인 치료와 인계를 위해 필요하다.
핵심 포인트
- 단순 산소마스크는 일반적으로 5 L/min 미만으로 사용하지 않는다.
- 저장백 마스크는 저장백이 충분히 팽창하도록 확인하며 별도 프로토콜을 따른다.
- 산소는 연소를 촉진하므로 화기·흡연·기름 성분 제품을 금지한다.
- 만성 이산화탄소 저류 위험 환자는 처방 목표 산소포화도와 기관 프로토콜을 확인한다.
흔한 실수
- 산소를 틀기 전에 마스크부터 씌워 환자가 답답함을 느끼게 한다.
- 단순 마스크를 5 L/min 미만으로 적용해 이산화탄소 재호흡 위험을 높인다.
- 밴드를 지나치게 조여 귀 뒤와 콧등의 피부 손상을 놓친다.
- 적용 후 산소포화도와 호흡상태를 재평가하지 않는다.
합병증
- 코·입 점막 건조와 불편감
- 콧등·귀 뒤 압박 손상
- 고농도 산소 장기 투여 시 산소독성 또는 이산화탄소 저류 위험
환자 안내
- 마스크를 임의로 벗거나 산소 유량을 조절하지 말고 불편하면 간호사에게 알리도록 설명한다.
- 산소 사용 중에는 흡연과 화기 사용을 금지한다.
검토
- 감수 전 — 현직 간호사(공동대표) 감수 예정
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