🫁 간호술기
네뷸라이저 흡입 투여 (NEB)
Nebulizer inhalation administration
한 줄 요약
- 처방된 흡입 약물을 미세한 분무로 만들어 기도에 직접 전달해 호흡 증상을 완화한다.
목적
- 기관지확장제, 스테로이드 등 흡입 약물을 폐까지 전달한다.
- 천명, 기관지경련, 호흡곤란 완화를 돕는다.
- 기도 습윤과 객담 배출을 돕는다.
준비물
- 처방전 또는 투약카드
- 손위생 물품과 장갑
- 네뷸라이저 본체 또는 압축공기/산소 공급장치
- 네뷸라이저 키트(약물컵, 튜브, 마우스피스 또는 마스크)
- 처방 약물
- 희석액(멸균 생리식염수, 처방 시)
- 산소포화도 측정기
- 청진기
- 구강 헹굼용 물
- 폐기물통
수행 순서
- 처방을 확인한다 — 약명, 용량, 희석액, 횟수, 알레르기를 확인해 투약 오류를 예방한다.
- 손위생 후 대상자를 확인하고 호흡 상태를 사정한다 — 호흡수, 호흡음, 산소포화도를 투여 전후 비교한다.
- 목적과 방법을 설명하고 반좌위나 앉은 자세를 취하게 한다 — 폐 확장과 약물 흡입 효율을 높인다.
- 약물컵에 처방 약물과 희석액을 넣고 키트를 조립한다 — 무균적으로 다루고, 희석량은 기관 프로토콜을 확인한다.
- 기기나 산소/공기 공급장치에 연결해 분무가 나오는지 확인한다 — 유량은 보통 6~8 L/min 범위이나 장비와 기관 기준을 따른다.
- 마우스피스를 물게 하거나 마스크를 밀착시킨다 — 입으로 천천히 깊게 들이마시게 하고, 약물이 눈에 들어가지 않게 한다.
- 분무가 끝날 때까지 약물컵을 세워 유지한다 — 컵이 기울면 실제 투여량이 줄어든다.
- 투여 중 이상반응을 관찰한다 — 심계항진, 손떨림, 어지러움, 호흡곤란 악화가 있으면 중지하고 보고한다.
- 종료 후 호흡 상태를 재사정하고 필요 시 입을 헹구게 한다 — 특히 스테로이드 흡입 후 구강 자극과 칸디다를 줄인다.
- 장비를 분리해 세척·건조 또는 폐기하고 기록한다 — 감염 예방과 치료 효과 추적을 위해 투여 약물, 반응, 이상반응을 남긴다.
핵심 포인트
- 정확한 대상자, 약물, 용량, 시간, 경로를 확인한다.
- 약물컵은 세워 유지하고 분무가 충분히 보이는지 확인한다.
- 네뷸라이저 키트는 대상자별로 사용하고 기관 지침에 따라 세척·교체한다.
- 산소를 구동가스로 쓰는 경우 COPD 등 산소 제한이 필요한 대상자는 처방과 기관 프로토콜을 확인한다.
흔한 실수
- 약물컵을 기울인 채 시행해 약물이 충분히 분무되지 않는 경우.
- 마스크를 느슨하게 대거나 눈 쪽으로 새게 해 실제 흡입량이 줄고 눈 자극이 생기는 경우.
- 유량이나 연결 상태를 확인하지 않아 안개가 약하게 나오는 것을 놓치는 경우.
- 흡입 스테로이드 후 입 헹굼과 투여 전후 호흡 사정 기록을 빠뜨리는 경우.
합병증
- 심계항진, 빈맥, 손떨림
- 기관지경련 또는 호흡곤란 악화
- 구강건조, 구강 자극 또는 흡입 스테로이드 사용 시 구강 칸디다
환자 안내
- 치료 중에는 입으로 천천히 깊게 들이마시고 가능하면 잠깐 숨을 멈추도록 안내한다.
- 가슴 두근거림, 심한 떨림, 어지러움, 숨참 악화가 있으면 즉시 알리도록 설명한다.
검토
- 감수 전 — 현직 간호사(공동대표) 감수 예정
581장 전체를 검색으로 찾아보세요 — 0원
이 카드는 간호 지식 어시스턴트의 일부입니다. 무료 이용권을 받으시면 투약·검사수치·감염관리·응급·술기 581장을 검색 한 번으로 찾고, 홈 화면에 앱처럼 두고 쓰실 수 있습니다.