🩹 간호술기
배액관 관리(JP/Hemovac) (JP)
Closed Suction Drain Management
한 줄 요약
- 폐쇄성과 음압을 유지하며 배액량·양상과 삽입 부위를 관찰해 합병증을 예방한다.
목적
- 수술 부위의 혈액과 삼출액을 배출한다.
- 상처 내부의 사강과 체액 축적을 줄인다.
- 배액량과 양상을 확인해 출혈·감염 여부를 평가한다.
준비물
- 손위생 물품
- 일회용 장갑
- 눈금이 있는 배액 측정 용기
- 알코올 또는 기관 지정 소독제
- 멸균 드레싱 세트
- 멸균 거즈
- 고정용 테이프
- 의료폐기물 용기
수행 순서
- 처방과 대상자를 확인하고 절차를 설명한다 — 배액관 종류와 관리 시점을 확인한다.
- 손위생 후 장갑을 착용한다 — 체액 노출과 교차감염을 예방한다.
- 삽입 부위와 관 전체를 관찰한다 — 발적·부종·누출·통증·꺾임·이탈 여부를 확인한다.
- 배액관 마개 주변을 소독한 뒤 측정 용기에 배액한다 — 배출구가 용기나 손에 닿지 않게 한다.
- 저장 용기를 완전히 눌러 압축한 상태에서 마개를 닫는다 — JP와 Hemovac의 음압을 다시 형성한다.
- 배액량·색·냄새·점도를 확인한다 — 갑작스러운 혈성 배액 증가나 배액 중단은 즉시 보고한다.
- 필요 시 멸균술로 삽입 부위 드레싱을 교환한다 — 중심에서 바깥쪽으로 소독하며 기관 프로토콜을 따른다.
- 관이 당기거나 꺾이지 않도록 고정하고 저장 용기를 삽입 부위보다 낮게 둔다 — 역류와 우발적 이탈을 예방한다.
- 장갑 제거와 손위생 후 배액량·양상·삽입 부위 상태를 기록한다 — 배액량은 기관 기준에 따라 합산한다.
핵심 포인트
- 저장 용기는 항상 압축된 상태인지 확인한다.
- 배출구와 마개 안쪽은 오염되지 않도록 접촉을 피한다.
- 배액관 밀킹이나 스트리핑은 조직 손상 위험이 있어 처방·기관 프로토콜에 따라 시행한다.
- 배액관이 빠졌거나 절단되면 임의로 재삽입하지 말고 즉시 보고한다.
흔한 실수
- 배액 후 저장 용기를 압축하지 않고 마개를 닫아 음압을 잃는다.
- 배출구를 측정 용기에 닿게 해 폐쇄 체계를 오염시킨다.
- 관이 꺾이거나 침상 난간에 걸린 상태를 확인하지 않는다.
- 배액이 나오지 않는다고 관을 임의로 강하게 짜거나 당긴다.
합병증
- 수술 부위 출혈 또는 혈종
- 삽입 부위 감염
- 배액관 폐색·누출·우발적 이탈
환자 안내
- 배액관을 잡아당기지 말고 이동 시 저장 용기를 삽입 부위보다 낮게 유지하도록 안내한다.
- 선홍색 배액 증가, 악취, 발열, 심한 통증 또는 배액관 이탈 시 즉시 알리도록 교육한다.
검토
- 감수 전 — 현직 간호사(공동대표) 감수 예정
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