✍️ 환자안전
수술부위 표시
Surgical Site Marking
한 줄 요약
- 수술 전 환자·수술명·정확한 부위를 함께 확인하고 지워지지 않게 표시한다.
위험 요인
- 좌우가 있는 수술
- 여러 부위·척추 수준·손발가락 수술
- 의무기록·동의서·영상 정보 불일치
- 응급수술 또는 의사소통이 어려운 환자
예방 활동
- 표시 전 두 가지 이상 정보로 환자를 확인한다.
- 환자 또는 보호자와 수술명·부위·좌우를 확인한다.
- 동의서·수술 일정·의무기록·영상의 부위가 모두 일치하는지 확인한다.
- 기관 지침에 따른 책임자가 수술할 부위에 명확하게 표시한다.
- 피부 소독 후에도 보이도록 지워지지 않는 표시 방법을 사용한다.
- 수술 직전 타임아웃에서 표시 부위와 수술 정보를 다시 확인한다.
발생했을 때
- 부위 불일치나 오표시를 발견하면 즉시 수술·시술 진행을 중단한다.
- 환자 상태를 확인하고 집도의·수술실 책임자·환자안전 전담부서에 즉시 보고한다.
- 정확한 부위를 재확인하기 전까지 수술을 재개하지 않는다.
- 사건 또는 근접오류를 기관 보고체계에 등록하고 KOPS 보고 대상 여부를 확인한다.
모니터링
- 표시가 정확한 위치에 있고 선명하게 보이는지 확인한다.
- 수술실 이동·체위 변경·피부 소독 후에도 표시가 유지되는지 확인한다.
- 타임아웃 참여자 전원이 수술부위에 동의하는지 확인한다.
🚨 즉시 중단·보고
- 수술부위 표시가 없거나 지워짐
- 표시 부위와 동의서·영상·환자 진술이 다름
- 좌우·척추 수준·손발가락 위치가 불명확함
- 참여자 중 한 명이라도 수술부위에 이의를 제기함
환자 안내
- 표시 전 수술받을 부위와 좌우를 의료진에게 직접 말해 주세요.
- 표시가 잘못되었거나 지워졌다면 즉시 의료진에게 알려 주세요.
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