💊 환자안전
소아 투약 안전 (KOPS)
Pediatric Medication Safety
한 줄 요약
- 소아는 현재 체중과 안전 용량을 확인하고 독립적 이중 확인 후 투약한다.
위험 요인
- 체중 단위 또는 용량 계산 오류
- 성인용 농도·제형 사용
- 소수점·단위·유사 약물명 혼동
- 의사소통이 어려운 영유아
예방 활동
- 두 가지 정보로 환자를 확인하고 알레르기와 현재 체중을 kg으로 확인한다.
- 처방 용량을 mg/kg/회와 1일 최대 용량으로 계산해 안전 범위와 비교한다.
- 고위험약물과 계산이 필요한 약물은 다른 의료인과 독립적으로 이중 확인한다.
- 약물명·용량·경로·시간·대상자를 확인하고 불명확한 처방은 투약 전 문의한다.
- 조제한 주사기와 용기에 약물명·농도·용량을 즉시 표시한다.
- 투약 후 실제 투여량과 반응을 바로 기록한다.
사정
- 투약 직전 현재 체중을 kg으로 확인한다.
- 알레르기와 이전 약물이상반응을 확인한다.
- 연령·신장·간기능·병용약물을 확인한다.
- 소아 약물 안전 용량 범위와 처방량을 비교한다.
발생했을 때
- 투약 또는 주입을 즉시 중단하고 환자 곁을 지킨다.
- 기도·호흡·순환, 의식, 활력징후를 즉시 사정한다.
- 담당 의사와 책임자에게 즉시 보고하고 필요한 응급조치를 시행한다.
- 약물명·농도·투여량·시간·경로를 확인하고 처방에 따라 해독제 등을 투여한다.
- 사실을 기록하고 기관 절차 및 법정 기준에 따라 환자안전사건을 보고한다.
모니터링
- 투약 전후 활력징후와 의식 상태
- 호흡억제·발진·부종 등 이상반응
- 약물별 치료 효과와 검사 결과
🚨 즉시 중단·보고
- 10배 용량 오류 또는 최대 용량 초과
- 다른 환자·약물·경로로 투약
- 호흡곤란·청색증·의식저하·경련
- 아나필락시스 또는 심한 저혈압
환자 안내
- 보호자에게 약 이름·용량·투약 시간을 설명하고 이상반응은 즉시 알리도록 안내한다.
- 가정에서는 전용 계량기구를 사용하고 임의로 용량을 바꾸지 않도록 안내한다.
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