💊 환자안전
고위험약물 관리 (KOPS)
High-Alert Medication Management
한 줄 요약
- 고위험약물은 오류 시 중대한 위해가 발생하므로 투여 전 확인과 투여 후 감시가 필수다.
위험 요인
- 용량·농도·투여속도 계산 오류
- 이름이나 포장이 비슷한 약물의 혼동
- 신장·간 기능과 체중을 반영하지 않은 처방
- 주입펌프 설정 오류 또는 환자 확인 누락
예방 활동
- 투여 전 환자·약물·용량·경로·시간·적응증·알레르기를 확인한다.
- 처방과 약물 라벨을 대조하고 계산값·농도·주입속도를 독립적으로 이중 확인한다.
- 인슐린·항응고제·고농도 전해질 등은 기관의 고위험약물 지침에 따라 투여한다.
- 고농도 전해질 원액은 일반 약물과 분리하고 경고 표시가 된 장소에 보관한다.
- 주입펌프 연결 후 약물명·속도·주입경로를 다시 확인하고 임의로 설정을 변경하지 않는다.
- 모호하거나 비정상적인 처방은 투여하지 말고 처방자·약사에게 확인한다.
발생했을 때
- 투여를 즉시 중단하고 정맥로는 필요한 경우 유지한다.
- 의식·호흡·혈압·맥박·산소포화도 등 환자 상태를 즉시 사정한다.
- 담당 의사에게 즉시 보고하고 응급상황이면 신속대응팀을 호출한다.
- 약물별 해독제와 응급처치는 처방 및 기관 환자안전지침에 따라 시행한다.
- 투여 약물·용량·시간·환자 반응·조치 내용을 기록하고 환자안전사건을 보고한다.
모니터링
- 투여 전후 활력징후·의식·호흡상태와 이상반응
- 약물에 따른 혈당·응고검사·전해질·신장기능
- 주입부위·주입속도·주입펌프 설정
🚨 즉시 중단·보고
- 의식 저하·호흡억제·저혈압·아나필락시스
- 중증 저혈당 또는 조절되지 않는 출혈
- 고위험약물의 오투여·과량투여·투여속도 오류
환자 안내
- 투여 전 약물명과 목적을 설명하고 평소 복용약·알레르기를 확인한다.
- 어지럼·식은땀·호흡곤란·출혈 등 이상 증상이 있으면 즉시 알리도록 안내한다.
568장 전체를 검색으로 찾아보세요 — 0원
이 카드는 간호 지식 어시스턴트의 일부입니다. 무료 이용권을 받으시면 투약·검사수치·감염관리·응급·술기 568장을 검색해서 3초 만에 찾고, 홈 화면에 앱처럼 두고 쓰실 수 있습니다.