💊 환자안전
투약 안전(5 Rights) (5 Rights)
Medication Safety: Five Rights
한 줄 요약
- 투약 직전 정확한 환자·약물·용량·경로·시간을 확인한다.
위험 요인
- 이름이 비슷하거나 포장이 유사한 약물
- 구두처방·불명확한 처방·잦은 처방 변경
- 고위험약물 또는 복잡한 용량 계산
- 업무 중단·과도한 업무량·인계 누락
예방 활동
- 투약 직전 환자에게 이름과 생년월일을 말하게 하여 두 가지 이상 정보로 확인한다.
- 처방과 약물의 이름·용량·경로·시간을 준비 시와 투약 직전에 대조한다.
- 알레르기, 중복 처방, 금기, 최근 검사 결과를 확인한다.
- 고위험약물과 용량 계산은 기관 지침에 따라 독립적으로 이중 확인한다.
- 바코드 투약 시스템이 있으면 반드시 사용하고 경고를 임의로 무시하지 않는다.
- 불명확하거나 의심되는 처방은 투약을 보류하고 처방자에게 확인한다.
발생했을 때
- 즉시 투약을 중단하고 환자의 의식·호흡·활력징후를 사정한다.
- 이상 반응이 있으면 응급 대응을 시행하고 담당 의사에게 즉시 보고한다.
- 투약한 약물·용량·시간과 환자 상태를 객관적으로 기록한다.
- 기관 절차에 따라 환자안전사고를 보고하고 KOPS 보고 대상 여부를 확인한다.
모니터링
- 약물의 치료 효과와 이상 반응
- 의식·활력징후·알레르기 증상
- 약물에 필요한 혈당·응고검사·신장기능 등
🚨 즉시 중단·보고
- 환자 확인이 되지 않거나 처방 내용이 불명확한 경우
- 고위험약물의 약명·농도·용량이 일치하지 않는 경우
- 투약 후 호흡곤란·의식저하·아나필락시스·급격한 활력징후 변화가 발생한 경우
환자 안내
- 투약 전에 본인의 이름과 생년월일을 직접 말하도록 안내한다.
- 약물 알레르기와 복용 중인 약을 의료진에게 알리고 이상 증상은 즉시 말하도록 안내한다.
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