🩸 수술·시술
복수천자 (Paracentesis)
Abdominal Paracentesis
한 줄 요약
- 복강 내 저류된 복수를 바늘로 천자해 진단적 검체를 채취하거나 대량 배액하는 시술.
적응증
- 복수의 원인 진단(간경화·감염·악성종양 감별)
- 치료적 대량 복수 배액으로 증상 완화
준비
- 동의서 확인, 응고장애·항응고제 확인
- 시술 전 배뇨(방광 손상 예방)
- 초음파 유도 천자 부위 확인
- 기저 활력징후 및 복부둘레 측정
수술 개요
- 초음파 유도하 국소마취 후 복벽에 바늘·카테터 삽입
- 진단적 소량 채취 또는 치료적 대량 배액(배액 속도·양은 처방에 따름)
수술 후
- 천자 부위 드레싱 및 누출 여부 관찰
- 대량 배액 시 활력징후 자주 측정(저혈압 여부)
- 배액량·색·성상 기록
- 필요 시 처방된 알부민 등 보충 여부 확인(기관 지침 확인)
합병증
- 저혈압(대량 배액 후 순환혈량 감소)
- 장 천공·방광 손상
- 출혈·혈종
- 복수 누출
- 감염
환자 안내
- 시술 후 어지러움·저혈압 증상 시 즉시 알리기
- 천자 부위 복수 누출 지속 시 병원 방문 안내
🚨 즉시 중단·보고
- 시술 후 어지러움·저혈압·빈맥, 심한 복통, 발열, 지속적 누출 → 즉시 보고
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