🩻 환자안전
비위관 위치 확인 (NGT)
Nasogastric Tube Position Verification
한 줄 요약
- 비위관 사용 전 위치를 확인하고, 위치가 불확실하면 절대 주입하지 않는다.
위험 요인
- 신규 삽입 또는 재삽입
- 기침·구토·흡인 후 관 이동
- 의식저하 또는 연하장애
- 고정 불량 또는 외부 노출 길이 변화
예방 활동
- 신규 삽입 후 첫 사용 전 영상검사 등 기관 지침에 따른 방법으로 위치를 확인한다.
- 영양액·물·약물 주입 전 외부 노출 길이와 고정 상태를 확인한다.
- 기준 길이가 달라졌거나 위치가 의심되면 즉시 주입을 중단하고 재확인한다.
- 공기 주입 후 청진하는 방법만으로 위치를 판단하지 않는다.
- 확인 결과와 외부 노출 기준 길이를 기록하고 인계한다.
- 경관영양 전 침상 머리를 올리고 흡인 위험을 줄인다.
사정
- 외부 노출 길이와 삽입 표시선 비교
- 고정 상태와 구강 내 관 말림 여부 확인
- 위 내용물 흡인 및 pH 확인은 기관 환자안전지침에 따라 시행
- 신규 삽입 후 영상검사 결과 확인
발생했을 때
- 잘못된 위치에서 주입했거나 흡인이 의심되면 즉시 주입을 중단한다.
- 기도·호흡·산소포화도와 활력징후를 즉시 사정한다.
- 담당의와 환자안전 담당부서에 즉시 보고하고 필요한 검사와 처치를 시행한다.
- 기관 절차에 따라 환자안전사건을 보고한다.
모니터링
- 기침·호흡곤란·산소포화도 저하 관찰
- 구토·복부팽만·역류 여부 관찰
- 외부 노출 길이와 고정 상태를 정기 확인
🚨 즉시 중단·보고
- 위치 확인 없이 영양액·약물 주입을 시작하려는 경우
- 삽입 중 심한 기침·청색증·호흡곤란이 발생한 경우
- 외부 노출 길이가 변했거나 관이 빠진 경우
- 주입 후 갑작스러운 호흡곤란·산소포화도 저하가 발생한 경우
환자 안내
- 관을 잡아당기거나 임의로 밀어 넣지 않도록 안내한다.
- 기침·숨참·구토 또는 관이 움직인 느낌이 있으면 즉시 알리도록 안내한다.
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