💊 환자안전
약물 알레르기 확인
Medication Allergy Verification
한 줄 요약
- 투약 전 환자에게 직접 확인하고 기록과 대조해 알레르기 약물의 재투여를 막는다.
위험 요인
- 알레르기 유발 약물명과 증상이 불명확함
- 입원·전동·수술 시 알레르기 정보가 누락됨
- 동일 계열 약물과 교차반응 가능성을 확인하지 않음
- 의무기록 경고가 없거나 최신 정보가 아님
예방 활동
- 환자 확인 후 투약 전마다 알레르기 유무와 유발 약물을 확인한다.
- 유발 약물명, 발생 증상, 중증도와 발생 시점을 구체적으로 기록한다.
- 환자 진술과 의무기록의 알레르기 경고 정보를 대조한다.
- 알레르기 의심 약물이나 동일 계열 약물은 투여를 보류하고 처방자·약사에게 확인한다.
- 입원·전동·수술·퇴원 시 알레르기 정보를 인계하고 최신화한다.
- 알레르기 표식 사용 방법은 기관 환자안전지침을 확인한다.
사정
- 알레르기 병력 문진: 유발 약물명, 증상, 발생 시점, 치료 여부를 확인한다.
발생했을 때
- 의심 약물 투여를 즉시 중단하고 정맥로는 유지한다.
- 기도·호흡·순환과 활력징후를 확인하고 의료진에게 즉시 보고한다.
- 아나필락시스가 의심되면 기관 응급대응지침에 따라 즉시 처치한다.
- 발생 경과와 처치를 기록하고 기관 절차에 따라 환자안전사건을 보고한다.
- 알레르기 정보를 의무기록에 즉시 추가하거나 수정한다.
모니터링
- 투약 후 발진, 가려움, 부종을 관찰한다.
- 호흡곤란, 천명, 혈압 저하 여부를 확인한다.
- 새로운 알레르기 정보가 기록과 인계에 반영됐는지 확인한다.
🚨 즉시 중단·보고
- 호흡곤란, 후두·얼굴 부종, 청색증
- 저혈압, 의식 저하, 급격한 활력징후 변화
- 전신 두드러기와 호흡기·순환기 증상이 함께 나타남
환자 안내
- 알레르기 약물명과 당시 증상을 의료진에게 정확히 알려주세요.
- 진료나 약국 이용 시마다 약물 알레르기가 있음을 먼저 알려주세요.
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