🔪 수술·시술
복강경 담낭절제술 (Lap Chole)
Laparoscopic Cholecystectomy
한 줄 요약
- 복강경으로 담낭을 절제하는 최소침습 수술로 담석증·담낭염 치료에 사용.
적응증
- 증상성 담석증
- 급성·만성 담낭염
- 담낭용종(악성 의심 시)
준비
- 수술 전 금식(기관 지침 확인)
- 동의서 확인, 수술 전 검사(혈액·영상) 확인
- 배꼽 및 복부 피부준비, 정맥로 확보
- 예방적 항생제 투여 여부 확인(처방에 따름)
수술 개요
- 전신마취 후 복부에 작은 절개 여러 개를 통해 이산화탄소로 기복 형성
- 복강경 기구로 담낭 박리 및 절제
수술 후
- 활력징후 및 절개 부위 드레싱 관찰
- 이산화탄소 잔류로 인한 어깨 통증 가능성 안내 및 조기 이상 격려
- 오심·구토 관리, 장음 회복 확인 후 경구섭취 진행
- 복부 팽만·통증 양상 관찰
합병증
- 담관 손상
- 출혈
- 감염
- 담즙 누출
- 피하기종(이산화탄소 관련)
환자 안내
- 어깨 통증은 가스로 인한 일시적 증상임을 설명
- 절개 부위 통증·발열·황달 발생 시 알리기
- 수술 후 점진적 식이 진행 및 활동 재개 안내
🚨 즉시 중단·보고
- 심한 복통 지속·악화, 발열, 황달, 절개부위 다량 삼출물, 복부팽만 심화 → 담관손상·담즙누출·출혈 의심, 즉시 보고
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