🔐 환자안전
마약류 관리와 안전 (KOPS)
Controlled Drug Management and Safety
한 줄 요약
- 마약류는 잠금 보관하고 투약·잔량·폐기·인계 기록을 즉시 맞춰야 한다.
위험 요인
- 잠금장치 미사용 또는 접근 권한 관리 미흡
- 투약·반납·폐기 기록 누락이나 지연
- 환자·약명·용량·투여경로 확인 부족
- 근무 교대 시 수량 확인과 인계 미흡
예방 활동
- 마약류는 지정된 잠금장소에 보관하고 접근자를 제한한다.
- 투약 전 처방, 환자, 약명, 용량, 경로, 시간을 확인한다.
- 고위험 용량이나 주입속도는 기관 지침에 따라 독립적으로 이중 확인한다.
- 사용·반납·잔량·폐기 내용을 발생 즉시 기록하고 실제 수량과 대조한다.
- 잔량과 파손 약품은 임의 폐기하지 말고 지정 절차와 입회 기준을 따른다.
- 교대 시 인계자와 인수자가 수량·기록·보관상태를 함께 확인한다.
발생했을 때
- 수량 불일치, 분실, 도난 또는 파손을 발견하면 현장을 보존하고 즉시 책임자와 마약류관리자에게 보고한다.
- 관련 기록과 실제 수량을 재확인하고 기관 절차에 따라 사고마약류 보고를 시행한다.
- 오투약 시 투약을 중지하고 환자 상태를 우선 평가한 뒤 필요한 응급조치를 시행한다.
- 환자안전사건은 기관 보고체계에 따라 보고하고 원인을 확인한다.
모니터링
- 보관장소 잠금과 접근 권한 상태
- 장부·전산 기록과 실제 재고 일치 여부
- 투약 후 의식수준, 호흡수, 산소포화도와 이상반응
🚨 즉시 중단·보고
- 마약류 수량이 기록과 맞지 않거나 분실·도난이 의심되는 경우
- 처방과 다른 환자·약물·용량·경로로 투약한 경우
- 투약 후 호흡저하, 의식저하, 청색증이 나타난 경우
- 무단 반출, 기록 조작 또는 임의 폐기가 의심되는 경우
환자 안내
- 투약 후 심한 졸림, 숨쉬기 어려움, 어지럼이 있으면 즉시 알리도록 안내한다.
- 환자에게 지급된 마약류는 다른 사람과 나누거나 임의로 보관·폐기하지 않도록 안내한다.
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