💊 투약
글리클라지드
Gliclazide · 설포닐우레아계 경구혈당강하제·식사와 운동만으로 조절되지 않는 제2형 당뇨병 치료 · 삼천당글리클라짓정(글리클라지드)
용법·용량
- 일반정 성인: 1일 40~80mg으로 시작하여 1일 1~2회 경구 투여한다.
- 일반정은 환자 혈당에 따라 1일 최대 320mg까지 2회 분할 투여할 수 있으며, 1회 160mg을 초과하지 않는다.
- 서방정 성인: 아침에 1일 1회 30mg으로 시작하며, 혈당에 따라 60mg, 90mg, 120mg으로 증량한다. 1일 최대 120mg이다.
- 저영양, 내분비질환, 중증 혈관질환 등 저혈당 위험 환자는 서방정 1일 30mg으로 시작한다.
- 소아 용량은 제공된 공인 원자료에서 확인되지 않았다.
모니터링
- 혈당과 당화혈색소를 확인하여 환자 반응에 맞게 용량을 조절한다.
- 무력감, 심한 공복감, 떨림, 발한, 심계항진, 혼란, 시각·언어장애, 졸음 등 저혈당 증상을 관찰한다.
부작용
- 저혈당: 식사가 불규칙하거나 식사를 거르면 위험이 증가하며, 중증 또는 지연성으로 나타날 수 있다.
- 혈액 이상: 드물게 혈소판·백혈구·과립백혈구 감소, 빈혈, 무과립구증이 발생할 수 있다.
- 간담도 이상: 드물게 간수치 상승, 간염, 황달이 나타날 수 있다.
- 위장관 증상: 구역, 구토, 복통, 설사, 변비, 소화불량이 나타날 수 있다.
- 피부 반응: 가려움, 발진, 두드러기, 혈관부종과 중증 수포성 피부반응이 드물게 나타날 수 있다.
상호작용·병용금기
- 미코나졸 투여 환자에게는 병용하지 않는다.
- 반감기가 긴 설포닐우레아계 약물에서 변경할 때는 약효 중첩에 따른 저혈당 위험 때문에 수일간 휴약이 필요할 수 있다.
- 다른 혈당강하제 또는 인슐린과 병용할 때는 혈당과 당화혈색소 반응에 따라 용량을 조절한다.
- 과도한 음주는 저혈당 위험을 높일 수 있어 주의한다.
- 제공된 DUR의 이트라코나졸·심바스타틴 병용금기 정보는 이 약과 직접 관련된 조합이 아니다.
🚨 즉시 중단·보고
- 의식저하, 경련, 혼수, 얕은 호흡 등 중증 저혈당 징후가 나타나면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 황달 또는 담즙정체성 황달이 의심되면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 혈관부종, 큰 물집, 피부 벗겨짐 등 중증 피부반응이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
환자 안내
- 식사를 거르지 말고 처방된 시간과 용량대로 복용하며, 복용을 잊어도 다음날 용량을 늘리지 않는다.
- 떨림, 식은땀, 심한 공복감, 두근거림, 혼란 등 저혈당 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알린다.
- 밀폐용기에 넣어 실온 1~30℃에서 보관한다.
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