💧 투약
푸로세미드
Furosemide · 강력한 루프이뇨제; 고혈압, 부종 및 급성폐부종 치료 · 라식스주사(푸로세미드)
용법·용량
- 성인: 1일 1회 20~40 mg을 정맥 또는 근육주사한다.
- 성인: 효과가 부족하면 2시간마다 20 mg씩 증량하여 1일 1~2회 투여한다. 주사제 최대용량은 원자료에 명시되지 않았다.
- 소아: 1 mg/kg을 정맥 또는 근육주사하며, 필요 시 2시간마다 1 mg/kg씩 증량한다.
모니터링
- 혈중 나트륨, 칼륨, 크레아티닌 및 혈당을 정기적으로 확인한다.
- 저혈압, 탈수 및 체액손실 여부를 면밀히 관찰한다.
- 요로 폐쇄 가능성이 있는 환자는 치료 초기에 소변량과 배뇨 상태를 주의 깊게 확인한다.
- 조산아는 신기능을 모니터링하고 신장 초음파검사를 시행한다.
부작용
- 과도한 이뇨로 수분 및 전해질 결핍이 발생할 수 있다.
- 급격한 혈장량 감소로 저혈압, 혈액농축 및 혈전색전증 위험이 증가할 수 있다.
- 진행성 간경변 환자에서는 간성 혼수가 나타날 수 있다.
- 저단백혈증 환자에서는 내이독성 이상반응이 심해질 수 있다.
- 조산아에서는 신석회증 또는 신결석증이 발생할 수 있다.
- 설폰아미드계 약물 알레르기가 있으면 교차 과민반응 가능성이 있다.
상호작용·병용금기
- 테르페나딘 또는 아스테미졸 투여 환자에게는 사용하지 않는다.
- 치매 노인에서 리스페리돈과 병용 시 사망률 증가가 관찰되어 병용 전 위험성과 유익성을 평가한다.
- 제공된 DUR 병용금기인 이트라코나졸과 심바스타틴 조합은 푸로세미드와 관련이 없어 제외한다.
🚨 즉시 중단·보고
- 심한 탈수, 저혈압 또는 급격한 체액손실이 나타나면 투여를 중단하고 즉시 보고한다.
- 중증 저나트륨혈증, 저칼륨혈증 또는 심각한 산-염기 이상이 의심되면 즉시 보고하고 교정한다.
- 과민반응이 나타나거나 소변이 나오지 않으면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 간성 혼수 징후 또는 혈전색전증 의심 증상이 나타나면 즉시 보고한다.
환자 안내
- 구토, 설사, 심한 발한 등으로 체액이 많이 손실되거나 어지럼·배뇨 이상이 생기면 즉시 의료진에게 알리도록 안내한다.
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