💊 투약
에스오메프라졸마그네슘이수화물
Esomeprazole Magnesium Dihydrate · 프로톤펌프억제제(PPI)로 위산 분비를 억제하여 역류성 식도염, 소화성궤양 및 위장관 증상을 치료·예방한다. · 엠디에소메프라졸정40밀리그램(에스오메프라졸마그네슘이수화물)
용법·용량
- 성인 미란성 역류식도염: 40 mg 1일 1회, 4주간 복용하며 필요 시 4주 추가한다.
- 성인 GERD 유지요법·비미란성 GERD·NSAID 관련 증상 및 궤양 예방: 일반적으로 20 mg 1일 1회 복용한다.
- 헬리코박터 파일로리 박멸: 에스오메프라졸 20 mg, 아목시실린 1 g, 클래리트로마이신 500 mg을 함께 1일 2회, 7일간 복용한다.
- 졸링거-엘리슨 증후군: 초회 40 mg 1일 2회, 이후 환자 상태에 따라 조절한다. 1일 80 mg 초과 시 2회로 나누며, 임상자료상 대부분 80~160 mg/일에서 조절되었다.
- 궤양 재출혈 예방 정맥주사 유도 후 유지: 40 mg 1일 1회, 4주간 복용한다.
- 12세 이상 청소년 GERD: 미란성 역류식도염은 40 mg 1일 1회, 비미란성 증상치료는 20 mg 1일 1회 복용한다.
- 12세 미만: 투여 경험이 없다.
- 중증 간장애: 20 mg/일을 초과하지 않는다. 신장애·고령자는 일반적으로 용량 조절이 필요 없으나 중증 신부전은 신중히 투여한다.
모니터링
- 복통, 변비, 설사, 복부팽만, 구역·구토 및 두통 발생 여부를 관찰한다.
- 지속적이거나 심한 설사가 나타나면 클로스트리듐 디피실레성 설사 가능성을 확인한다.
- 필요 시 백혈구·혈소판, 혈청 나트륨·마그네슘·칼슘·칼륨 및 간효소 이상 여부를 확인한다.
- 발진, 두드러기, 혈관부종, 기관지경련 등 과민반응을 관찰한다.
부작용
- 흔한 이상반응: 두통, 복통, 변비, 설사, 복부팽만, 구역·구토.
- 주의 관찰: 말초부종, 어지럼, 졸음, 발진, 가려움, 두드러기, 간효소 증가.
- 중대한 이상반응: 아나필락시스·쇼크, 혈관부종, 중증 피부반응, 췌장염, 간염·간부전, 무과립구증·범혈구감소증, 간질신장염, 중증 저마그네슘혈증.
상호작용·병용금기
- 아타자나비르, 넬피나비르 또는 릴피비린 함유제제 투여 중에는 사용하지 않는다.
- 헬리코박터 파일로리 박멸요법 시 페니실린계 또는 마크로라이드계 항생제 과민반응 환자에게 투여하지 않는다.
- 클래리트로마이신 병용 박멸요법 시 테르페나딘, 시사프리드, 피모지드 또는 아스테미졸 투여 환자에게 사용하지 않는다.
- 제공된 DUR 병용금기 항목: 이트라코나졸과 심바스타틴 병용 시 횡문근융해증 위험.
🚨 즉시 중단·보고
- 아나필락시스·쇼크, 혈관부종 또는 기관지경련이 의심되면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 스티븐스-존슨증후군, 독성표피괴사용해, DRESS 증후군 등 중증 피부반응이 의심되면 즉시 중단하고 보고한다.
- 심한 지속성 설사, 황달, 췌장염, 간부전 또는 심각한 혈구감소증이 의심되면 즉시 보고한다.
환자 안내
- 정제는 물과 함께 그대로 삼키고 씹거나 부수지 않는다.
- 4주 복용 후에도 증상이 조절되지 않거나 지속되면 추가 진료를 받는다.
- 발진, 얼굴부종, 호흡곤란 또는 심한 설사가 나타나면 즉시 의료진에게 알린다.
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