💉 투약
에르타페넴나트륨
Ertapenem Sodium · 카바페넴계 항균제 — 복잡성 복부·피부조직·요로감염, 지역사회획득폐렴, 급성 골반감염 치료 및 직장결장수술 감염 예방 · 인반즈주1그램(에르타페넴나트륨)
용법·용량
- 13세 이상: 1 g을 1일 1회 IV 또는 IM 투여
- 생후 3개월~12세: 15 mg/kg을 1일 2회 투여하며, 총 1일 최대 1 g을 초과하지 않음
- 성인 중증·말기 신부전(CrCl ≤30 mL/min/1.73㎡): 500 mg을 1일 1회 투여
- 성인 혈액투석 환자: 투석 전 6시간 이내 500 mg 투여 시 투석 후 150 mg 보충
- 직장결장수술 감염 예방: 성인 1 g을 수술 1시간 전 1회 IV 투여
희석·투여 (IV)
- IV 투여 시 30분 동안 주입
- 다른 약물과 혼합하거나 동시에 투여하지 않음
- 덱스트로스 함유 희석제를 사용하지 않음
- 투여 직전에 용해·희석하며, 구체적인 용제와 희석 용량은 병원 프로토콜 확인
모니터링
- 투여 전 페니실린·세팔로스포린·카바페넴 등 베타락탐계 약물 과민반응 병력 확인
- 투여 중 발진, 호흡곤란 등 알레르기 반응과 아나필락시스 징후 관찰
- 발작 및 기타 중추신경계 이상반응 관찰
- 항균제 투여 후 발생하는 설사와 위막성 대장염 의심 증상 관찰
- 성인은 신기능에 따라 감량이 필요하므로 크레아티닌 청소율 확인
- 발프로산 또는 디발프로엑스나트륨 병용이 불가피하면 혈중 발프로산 농도와 발작 발생 여부 관찰
부작용
- 중대한 과민반응 및 아나필락시스
- 발작 및 기타 중추신경계 이상반응
- 설사 및 Clostridium difficile 관련 위막성 대장염
상호작용·병용금기
- 발프로산 또는 디발프로엑스나트륨과 병용 시 혈중 발프로산 농도가 감소하여 발작 위험이 증가할 수 있으므로 병용을 권장하지 않음
- 다른 약물과 혼합하거나 동시에 IV 투여하지 않음
🚨 즉시 중단·보고
- 알레르기 반응 또는 아나필락시스 징후가 나타나면 즉시 투여를 중단하고 응급조치 및 보고
- 발작이나 새로운 중추신경계 이상이 나타나면 즉시 보고
- 심하거나 지속되는 설사가 발생하면 위막성 대장염 가능성을 즉시 보고
환자 안내
- 호흡곤란, 발진, 발작 또는 심하고 지속되는 설사가 나타나면 즉시 의료진에게 알리도록 안내
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