💉 투약
에페드린염산염
Ephedrine hydrochloride · 기관지천식·감기·급만성 기관지염·상기도염에 동반된 기침과 코점막 충혈·부종에 사용하는 주사제 · 제일에페드린염산염주사액4%
용법·용량
- 국내 성인 용법: 에페드린염산염으로 1회 25~40mg을 하루 1~2회 피하주사하며, 증상에 따라 용량을 조절한다.
- 국내 용법에는 별도의 하루 최대용량이나 소아 용량이 제시되어 있지 않다.
- 수출용 용법: 의사 처방에 따라 정맥·근육·피하주사한다. 용량은 질환과 치료 반응에 따라 정하며, 정맥주사는 필요하면 5분 또는 10분 후 반복할 수 있다.
- 수출용 24시간 최대용량: 성인 150mg, 어린이 3mg/kg. 어린이의 1회 용량은 원자료에 제시되어 있지 않다.
- 수출용 용법과 최대용량을 국내 일반 용법으로 적용하지 않는다. 고령자는 감량 등을 고려해 신중하게 투여한다.
희석·투여 (IV)
- 국내 적용상 주의: 특수한 경우를 제외하면 정맥주사하지 않는다.
- 수출용 허가사항에만 정맥주사 시 천천히 주입하도록 기재되어 있다. 구체적인 수치로 된 주입속도는 제시되어 있지 않다.
- 정맥주사 희석액·희석농도·구체적 주입속도·배합금기: (공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인)
- 투여 전 이물과 변색을 확인하고, 발견되면 사용하지 않는다. 유리앰플은 절단 시 유리 조각이 섞이지 않도록 주의한다.
모니터링
- 혈압과 맥박을 관찰하고, 혈압상승·빈맥·심계항진·불규칙한 심장박동·흉통 발생 여부를 확인한다. 과량 또는 과도한 지속 투여는 부정맥과 심정지 위험이 있다.
- 처방 용량 투여 후 증상 개선 여부를 확인한다. 효과가 없으면 투여 중지 여부를 판단할 수 있도록 의사에게 보고하며, 소아는 경과를 충분히 관찰한다.
- 검사실 수치의 구체적인 관찰 항목·검사 간격: (공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인)
부작용
- 심계항진, 빈맥, 혈압상승, 흉통, 심실성 부정맥이 나타날 수 있다. 분만 중 투여하면 태아 빈맥이 발생할 수 있다.
- 어지럼, 두통, 머리가 무거운 느낌, 떨림, 신경과민, 불면, 발한, 갈증, 무력감이나 근력 저하가 나타날 수 있다.
- 구역·구토·식욕 저하, 입마름, 배뇨장애가 나타날 수 있다.
- 발진 등 과민반응이 나타날 수 있다.
- 고용량에서는 불안·환각·망상을 동반한 정신증상이, 장기 반복 사용에서는 의존성과 내성이 나타날 수 있다.
상호작용·병용금기
- MAO억제제 복용 중이거나 중단 후 2주가 지나지 않았다면 투여하지 않는다.
- 에피네프린·이소프로테레놀 등 카테콜아민류와는 병용하지 않는다. 부정맥이나 심정지 위험이 있다.
- 클로로포름·시클로프로판·할로탄 등 할로겐화 마취제와는 심실성 부정맥 위험 때문에 병용을 피한다.
- 티록신·리오티로닌 등 갑상샘 제제는 이 약의 작용을 강화할 수 있어 감량 등을 고려한다.
- 디기탈리스 제제를 투여받는 환자는 신중하게 투여한다.
- 테오필린과 함께 사용하면 구역·신경과민·불면이 심해질 수 있다.
- 에르고타민과 함께 사용하면 혈관수축과 혈압상승이 강화되므로 병용은 권장되지 않는다.
- 제공된 DUR 자료는 에페드린이 포함되지 않은 다른 성분 간 병용금기이므로 이 약의 병용금기 근거에서 제외했다.
🚨 즉시 중단·보고
- 발진 등 과민반응이 나타나면 투여를 중단하고 즉시 보고한다.
- 흉통, 심실성 부정맥 또는 뚜렷한 빈맥·혈압상승이 나타나면 투여를 중단하고 즉시 보고한다.
- 고용량 투여 후 환각·망상 등 정신증상이 나타나면 투여를 중단하고 즉시 보고한다.
- 장기 사용 중 의존성이나 내성이 확인되면 투여를 중단하고 보고한다.
환자 안내
- 성분 알레르기, 고혈압, 갑상샘중독증, 녹내장, 당뇨병, 전립선비대증, 크롬친화세포종, 허혈심장병이 있으면 투여할 수 없으므로 투여 전에 의료진에게 알린다.
- 심장질환·신장기능 저하·갑상샘기능항진증·폐쇄각녹내장이 있거나 다른 약을 복용 중이면 투여 전에 알린다.
- 임신 중이거나 임신 가능성이 있으면 사용을 피하며, 수유 중에는 투여하지 않는다.
- 가슴 통증, 심한 두근거림, 발진, 환각 등이 생기면 즉시 의료진에게 알리고, 효과가 약해져도 임의로 용량을 늘리지 않는다.
- 빛을 차단한 밀봉용기에 담아 실온 1~30℃에서 보관한다.
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