💧 투약
D-만니톨
D-Mannitol · 삼투성 이뇨제·두개내압 및 안내압 감소제 · 중외15%만니톨주사액
용법·용량
- 성인: D-만니톨 기준 1회 1~3 g/kg을 15% 또는 20% 용액으로 점적정맥주사
- 성인 1일 최대용량: 200 g
- 연령과 증상에 따라 용량을 조절
- 12세 이하 소아는 신중 투여 대상이며 구체적인 소아 용량은 원자료에 제시되지 않음
희석·투여 (IV)
- 점적정맥주사하며 투여속도는 100 mL를 3~10분에 걸쳐 주입
- 신기능 불충분 또는 현저한 핍뇨 환자의 부하테스트: 0.2 g/kg 또는 12.5 g을 3~5분간 1회 투여
- 희석 방법과 배합금기: 공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인
모니터링
- 소변량과 핍뇨·무뇨 발생 여부 관찰
- 신기능 악화 및 급성신부전 징후 관찰
- 체액량과 탈수·고혈량증·말초부종 여부 관찰
- 전해질 이상과 산증 여부 관찰
- 혈압과 맥박 변화 관찰
- 호흡곤란, 폐부종 및 울혈성 심부전 징후 관찰
- 주입부위 통증, 염증, 정맥염 및 혈관외유출 여부 관찰
부작용
- 흉부압박감, 협심증, 빈맥, 고혈압 또는 저혈압
- 두통, 구역, 구토, 어지러움 및 반동성 두개내압 증가
- 급성신부전, 핍뇨, 무뇨, 혈뇨, 요폐 또는 다뇨
- 대사성 산증, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증 또는 고나트륨혈증
- 탈수, 혈량저하증, 말초부종 및 체액·전해질 불균형
- 중증 알레르기 반응, 호흡곤란, 발진, 가려움증 또는 아나필락시스
- 혼수, 발작, 혼동 및 고용량 투여 시 중추신경계 독성
- 정맥염, 주입부위 통증, 혈관외유출 관련 부종 및 구획증후군
상호작용·병용금기
- 제공된 DUR 병용금기 자료는 이트라코나졸과 심바스타틴 조합에 관한 것으로 만니톨 관련 병용금기로 확인되지 않음
- 만니톨 관련 상호작용 정보는 제공된 공인 원자료에서 미확보
🚨 즉시 중단·보고
- 소변량이 급격히 감소하거나 무뇨가 발생하면 즉시 투여 중단 후 보고
- 진행성 신질환, 심부전 또는 울혈성 폐부종 징후가 나타나면 즉시 투여 중단 후 보고
- 대사성 산증, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증 또는 혈량저하증이 의심되면 즉시 투여 중단 후 보고
- 호흡곤란, 심장정지, 전신 발진 또는 아나필락시스 징후가 나타나면 즉시 투여 중단 후 응급보고
- 혼수, 발작, 심한 혼동 또는 반동성 두개내압 증가가 의심되면 즉시 보고
- 혈관외유출과 함께 심한 통증·부종 또는 구획증후군이 의심되면 즉시 투여 중단 후 보고
환자 안내
- 호흡곤란, 흉부불편감, 소변량 감소, 심한 부종, 발진, 어지러움 또는 경련이 나타나면 즉시 의료진에게 알리도록 안내
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