💊 투약
클로피도그렐황산수소염
Clopidogrel bisulfate · 항혈소판제 — 죽상혈전성 심뇌혈관 사건 및 혈전색전증 위험 감소 · 하이빅스정(클로피도그렐황산수소염)
용법·용량
- 허혈뇌졸중·심근경색·말초동맥질환 성인: 75 mg을 1일 1회 경구투여
- 급성관상동맥증후군 성인: 첫날 300 mg 부하용량 투여 후 75 mg을 1일 1회 유지하며, 아스피린 75~325 mg을 1일 1회 병용
- 심방세동 성인: 75 mg을 1일 1회 투여하며, 아스피린 75~100 mg을 1일 1회 병용
- 음식 섭취와 관계없이 복용 가능
- 소아 용량 및 최대용량: 공인 원자료에서 확인되지 않음
모니터링
- 출혈 의심 시 혈구수 등 적절한 검사를 신속히 시행
- 투여 첫 주와 침습적 심장 처치 또는 수술 후에는 잠재적 출혈을 포함한 모든 출혈 증상을 집중 관찰
부작용
- 출혈 및 출혈시간 연장: 위장관·요로·안구·두개내 출혈 등 새로운 출혈 여부 관찰
- 출혈 위험은 와르파린 및 다른 출혈 위험 약물과 병용하거나 수술·외상 후 증가할 수 있음
상호작용·병용금기
- 와르파린 병용 시 출혈 위험 증가
- 아스피린·NSAIDs·헤파린·당단백 IIb/IIIa 저해제·SSRI·혈전용해제·펜톡시필린 병용 시 출혈 위험에 주의
- CYP2C19 유도제 병용은 활성 대사체 농도와 출혈 위험을 높일 수 있어 권장되지 않음
- 급성 비심인성 허혈뇌졸중 또는 일과성 허혈발작에서 클로피도그렐·아스피린·디피리다몰 3제 병용은 권장되지 않음
- 제공된 DUR 병용금기 자료는 이트라코나졸과 심바스타틴 조합으로, 클로피도그렐 관련 병용금기로 확인되지 않음
🚨 즉시 중단·보고
- 새로운 출혈이 발생하거나 출혈이 멈추지 않으면 즉시 투여 지속 여부를 확인하고 의료진에게 보고
- 소화관·요로·안구·두개내 출혈이 의심되면 즉시 보고
- 과민반응이 의심되면 투여를 중단하고 즉시 보고
환자 안내
- 멍이나 출혈이 쉽게 생길 수 있으므로 출혈 증상을 확인하고, 수술 예정 시 복용 사실을 의료진에게 알리세요.
- 임의로 중단하지 말고 수술 전 중단이 필요하면 처방 의료진의 지시에 따르세요.
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