💊 투약
클래리트로마이신
Clarithromycin · 마크로라이드계 항생제 — 호흡기·피부조직·미코박테리아 감염 및 헬리코박터 파일로리 박멸에 사용 · 이연클래리트로마이신정
용법·용량
- 성인 일반 감염: 1회 250mg, 1일 2회 경구 투여하며 보통 7~14일간 사용
- 성인 중증 감염: 1회 500mg, 1일 2회 경구 투여
- 크레아티닌청소율 30mL/min 이하: 일반 감염은 250mg 1일 1회, 중증 감염은 250mg 1일 2회로 감량하며 14일을 초과하지 않음
- 미코박테리아 감염: 1회 500mg, 1일 2회 투여하며 다른 항미코박테리아제와 병용
- 헬리코박터 파일로리 박멸: 클래리트로마이신 500mg 1일 3회와 오메프라졸 40mg 1일 1회를 14일간 병용
- 12세 이상 소아: 성인 용량과 동일, 12세 미만은 건조시럽 사용
- 원자료에 최대용량 별도 제시 없음
모니터링
- 투여 중 호흡곤란, 발적, 경련 등 쇼크·아나필락시양 증상을 관찰
- 복통, 빈번한 설사, 혈변 등 대장염 의심 증상을 관찰
부작용
- 구역, 구토, 소화불량, 복통, 복부팽만, 설사, 가스참 등 위장관 증상
- 발진, 가려움, 두드러기, 피부발적, 맥관부종 등 과민반응
- 미각이상, 식욕부진, 변비, 구갈, 치아 또는 혀 변색
- 드물게 췌장염 및 아밀라제 증가
- 위막성대장염 또는 출혈성 대장염으로 복통·빈번한 설사·혈변이 나타날 수 있음
상호작용·병용금기
- 테르페나딘, 시사프리드, 피모짓, 아스테미졸, 돔페리돈 병용 금기: QT 연장 및 치명적 심실성 부정맥 위험
- 에르고타민, 디히드로에르고타민 등 맥각알칼로이드 병용 금기: 맥각 독성 위험
- 로바스타틴 또는 심바스타틴 병용 금기
- 미졸라스틴, 베프리딜, 티카그렐로, 콜키신 병용 금기
- 브로모크립틴, 카베골린, 페르골리드, 에바스틴, 타크로리무스, 톨터로딘, 할로판트린 병용 시 주의
- 다른 마크로라이드계 항생제, 린코마이신, 클린다마이신, 클로람페니콜 병용 시 교차내성 주의
🚨 즉시 중단·보고
- 호흡곤란, 경련, 심한 발적 등 쇼크·아나필락시양 증상이 나타나면 즉시 투여 중단 후 보고
- 복통과 함께 빈번한 설사 또는 혈변이 나타나면 대장염 가능성이 있으므로 즉시 투여 중단 후 보고
- 심계항진, 실신 등 심실성 부정맥 의심 증상이 나타나면 즉시 보고
환자 안내
- 복통을 동반한 심한 설사나 혈변, 호흡곤란, 심한 발진이 생기면 복용을 중단하고 즉시 의료진에게 알리도록 안내
- 기밀용기에 넣어 빛과 습기를 피하고 실온 1~30℃에서 보관
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