💉 투약
세프타지딤수화물
Ceftazidime Hydrate · 세팔로스포린계 항생제이며 패혈증, 수막염, 폐렴, 요로감염 등 감수성 세균 감염 치료에 사용 · 세프다임주1그램(세프타지딤수화물)(수출명:모다케민정주1그램,보령세프타지딤주1그램)
용법·용량
- 성인: 보통 1회 1 g을 8시간마다 IV 또는 IM 투여하거나, 2 g을 12시간마다 IV 투여
- 성인 일반 범위: 1회 0.5~2 g을 1일 2~3회 IV 또는 IM 투여
- 요로감염 및 중등도 감염: 1회 0.5~1 g을 12시간마다 IV 또는 IM 투여
- 중증감염 또는 면역기능저하 성인: 1회 2 g을 8시간 또는 12시간마다 IV 투여
- 정상 신기능의 낭포성 섬유증 환자: 1일 100~150 mg/kg을 3회 분할하며, 최대 1일 9 g
- 2개월 초과 소아: 1일 30~100 mg/kg을 2~3회 분할 IV 또는 IM 투여. 면역기능저하, 낭포성 섬유증 또는 수막염은 최대 150 mg/kg/일을 3회 분할하며 1일 6 g 초과 금지
- 신생아 및 2개월 이하 영아: 1일 25~60 mg/kg을 2회 분할 IV 또는 IM 투여
- 80세 초과 고령자: 1일 총 투여량 3 g 초과 금지
- CrCl 50 mL/min 이하: 신기능에 따라 유지용량과 투여간격 조절. 신기능 이상 의심 시 최초용량은 1 g
희석·투여 (IV)
- 1 g 바이알은 IV bolus 투여 시 주사용 용해액 10 mL, 점적 IV 투여 시 50 mL를 참고하여 조제
- 중탄산나트륨주사액에서는 안정성이 낮으므로 주사용제로 사용하지 않는 것이 바람직함
- IV 주입속도: (공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인)
모니터링
- 신기능과 크레아티닌청소율을 확인하고, 신장애 환자는 용량 및 투여간격 조절 여부를 확인
- 중증 신장애 또는 고용량 투여 환자에서 떨림, 근경련, 경련, 의식 변화 등 신경계 이상 관찰
- 급성 신부전 등 중증 신장애 가능성이 있어 신기능 검사를 정기적으로 확인
- 중증감염 신장애 환자에서 혈청농도를 조절하며 최저농도가 40 mg/L를 초과하지 않도록 확인
- 고령자, 경구섭취 불량, 비경구영양 또는 전신상태 불량 환자는 비타민 K 결핍 증상 관찰
부작용
- 흔한 이상반응: 설사, 발진, 호산구 증가, 혈소판 증가, 간효소 일시적 상승
- IV 투여부위의 정맥염 또는 혈전정맥염을 관찰
- 구역, 구토, 복통, 대장염 및 칸디다증이 나타날 수 있음
- 백혈구·호중구·혈소판 감소, 빈혈, 무과립구증 등 혈액 이상 가능
- 신장애 환자에서 용량을 감량하지 않으면 떨림, 근경련, 경련, 뇌병증 또는 혼수가 발생할 수 있음
상호작용·병용금기
- 제공된 DUR 병용금기 자료의 이트라코나졸과 심바스타틴 조합은 세프타지딤과 직접 관련된 병용금기가 아님
- 세프타지딤 관련 병용금기·주의: (공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인)
🚨 즉시 중단·보고
- 호흡곤란, 기관지경련, 저혈압, 혈관부종 등 아나필락시스 의심 시 즉시 투여 중단 후 보고
- 심한 발진, 점막 손상, 수포, 피부 박리 또는 전신 증상을 동반한 발진 발생 시 즉시 중단 후 보고
- 지속적이거나 심한 설사, 복통 등 위막성대장염 의심 증상 발생 시 즉시 보고
- 떨림, 근경련, 경련, 뇌병증 또는 의식저하 발생 시 즉시 중단 여부를 확인하고 보고
- 급성 신부전 등 중증 신장애 소견 발생 시 투여를 중지하고 보고
- 발열, 기침, 호흡곤란 또는 흉부영상 이상 발생 시 간질성 폐렴 가능성을 고려하여 투여 중지 후 보고
환자 안내
- 호흡곤란, 심한 발진, 의식 변화 또는 심한 설사가 나타나면 즉시 의료진에게 알리도록 안내
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