💊 투약
카르베딜롤
carvedilol · 본태고혈압·만성 안정협심증 치료 및 울혈심부전 보조치료제 · 딜라트렌정25mg(카르베딜롤)
용법·용량
- 본태고혈압 성인: 처음 2일간 12.5 mg을 1일 1회 투여한 뒤 25 mg을 1일 1회 투여한다. 필요 시 25 mg씩 1일 2회로 증량하며, 1회 최대 25 mg, 1일 최대 50 mg이다.
- 본태고혈압 고령자: 12.5 mg을 1일 1회 투여할 수 있으며, 2주 후 효과가 부족하면 증량할 수 있다.
- 만성 안정협심증: 처음 2일간 12.5 mg씩 1일 2회 투여한 뒤 25 mg씩 1일 2회 투여한다. 고령자를 제외하고 필요 시 50 mg씩 1일 2회까지 증량할 수 있다.
- 울혈심부전: 3.125 mg씩 1일 2회로 시작하고, 각 단계에서 최소 2주 이상 환자 내약성을 확인하며 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg씩 1일 2회 순서로 증량한다.
- 울혈심부전 최대용량: 체중 85 kg 이하는 25 mg씩 1일 2회, 85 kg 초과는 50 mg씩 1일 2회이다.
- 소아: 제공된 원자료에 용량 정보가 없다.
모니터링
- 혈압과 맥박을 확인하며, 수축기혈압 90 mmHg 이하 또는 맥박 50회/분 미만 여부를 관찰한다.
- 심부전 환자의 증상 악화와 체액 저류 여부를 관찰한다.
- 저혈압과 허혈심질환 또는 신기능 부전이 함께 있는 환자는 신기능 변화를 확인한다.
- 기관지 경련 병력 환자는 호흡기 증상 악화 여부를 관찰한다.
부작용
- 심한 서맥, 저혈압 또는 심장전도장애가 나타날 수 있어 맥박과 혈압 변화를 관찰한다.
- 심부전 환자에서 증상 악화 또는 체액 저류가 나타날 수 있다.
- 천식이나 기관지 경련성 질환이 있는 환자는 호흡기 증상이 유발되거나 악화될 수 있다.
- 자세 변경 시 혈압이 떨어질 수 있다.
상호작용·병용금기
- MAO-B억제제를 제외한 MAO억제제 복용자는 투여하지 않는다.
- 안약형 베타차단제, 강심배당체, 알파1수용체 길항제 또는 알파2수용체 작용제와 병용 시 주의한다.
- 베라파밀 또는 딜티아젬 투여 환자는 신중히 투여한다.
- 제공된 DUR 병용금기인 이트라코나졸과 심바스타틴 조합은 카르베딜롤과 직접 관련된 병용금기 정보가 아니다.
🚨 즉시 중단·보고
- 맥박이 분당 50회 미만으로 떨어지거나 심한 어지럼, 실신이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 수축기혈압이 90 mmHg 이하로 떨어지면 즉시 보고한다.
- 호흡곤란이나 기관지 경련이 발생하거나 악화되면 즉시 중단하고 보고한다.
- 심부전 증상 악화 또는 현저한 체액 저류가 나타나면 즉시 보고한다.
환자 안내
- 의사의 지시 없이 용량을 늘리거나 갑자기 복용을 중단하지 않는다.
- 울혈심부전 환자는 기립저혈압을 줄이기 위해 아침과 저녁 식사와 함께 복용한다.
- 자세를 바꿀 때는 천천히 움직이고 심한 어지럼이나 실신이 있으면 의료진에게 알린다.
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