🩸 투약
아스피린
Aspirin (Acetylsalicylic acid) · 항혈소판제 — 심근경색·뇌경색·불안정형 협심증의 혈전 생성 억제, CABG·PTCA 시술 후 혈전 예방, 심혈관 고위험군의 위험 감소 · 보령아스트릭스캡슐100밀리그람(아스피린)
용법·용량
- 성인: 1회 1캡슐(100mg), 1일 1회 경구 복용
- 장용캡슐이므로 충분한 물과 함께 식전 복용 가능
- 캡슐(장용피막)을 씹거나 부수지 말고 통째로 삼키게 할 것 — 피막 파손 시 장용 효과 소실
- 소아 용량: 공인 자료에 없음 (3세 이하 유아는 투여 전 의사·약사 상담 대상)
모니터링
- 출혈 징후 관찰: 잇몸출혈·멍·혈변·점상출혈 등 (출혈경향·혈액이상 환자는 투여 전 확인 대상)
- 위장관 증상 관찰: 위통, 가슴쓰림, 구역·구토, 식욕부진 — 소화성궤양 병력자는 금기
- 간·신기능 저하 환자, 심기능 이상·고령 환자는 상태 변화 주의 깊게 관찰
- 기관지천식 병력자는 호흡 상태(천식발작 유발 가능) 관찰
부작용
- 위장 장애: 식욕부진, 가슴쓰림, 위통, 구역, 구토 — 가장 흔한 호소
- 출혈 관련: 혈소판 감소·기능 저하로 출혈시간 지연, 빈혈, 드물게 재생불량성빈혈·백혈구감소
- 과민반응: 발진, 두드러기, 부종, 비염 증상, 결막염, 천식발작
- 이독성 신호: 이명(귀울림), 청력 저하, 어지러움, 두통
- 드물게 간장애(트랜스아미나제 상승), 신장애, 급성신부전
- 매우 드물게 중증 피부반응: 독성표피괴사용해(TEN), 스티븐스-존슨증후군, 박탈성피부염
상호작용·병용금기
- 병용 금지: 다른 NSAIDs·살리실산 제제, 고용량 메토트렉세이트(주 15mg 이상 병용 환자는 복용 금기)
- 출혈 위험 증가 — 병용 시 상담 필요: 항응고제, 혈전용해제, 다른 혈소판응집억제제, 지혈제, SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)
- 혈당·약물농도 영향: 당뇨병치료제(인슐린, 톨부타미드 등), 리튬, 디곡신, 발프로산
- 효과 변화: 요산배설촉진제(벤즈브로마론, 프로베네시드), 전신 부신피질호르몬제, ACE 억제제, 알칼리제제(탄산수소나트륨 등)
- 알코올: 위장관 점막 손상 증가 + 출혈시간 연장 — 음주 피할 것
🚨 즉시 중단·보고
- 쇼크 증상: 호흡곤란, 전신 홍조, 혈관부종, 두드러기 → 즉시 중단·보고
- 천식발작(아스피린 천식) 발생 시 즉시 중단
- 출혈 징후·출혈시간 지연, 혈소판 감소 의심 소견
- 중증 피부반응 의심: 광범위 발진·수포·점막 침범(SJS/TEN, 박탈성피부염)
- 이명·귀먹음(청력 저하) — 살리실산 독성 신호 가능
- 급성신부전, 과호흡·대사성산증·과도한 체온강하·허탈·사지냉각 등 중독 의심 증상
환자 안내
- 캡슐을 씹거나 부수지 말고 통째로 충분한 물과 함께 복용하고, 수술(치과 발치 포함) 예정 시 반드시 아스피린 복용 사실을 의료진에게 알리며, 복용 중 음주는 위장출혈 위험을 높이므로 피하세요.
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