💉 투약
반코마이신염산염
Vancomycin Hydrochloride · 글리코펩타이드계 항생제; 중증 그람양성균 감염 및 경구 투여 시 클로스트리듐 다이피셀 관련 대장염 치료 · 하노마이신정주500mg(반코마이신염산염)[수출명: VANCIN, VANOSYN]
용법·용량
- 성인 IV: 500mg을 6시간마다 또는 1g을 12시간마다 정맥 점적주사한다.
- 소아 IV: 10mg/kg을 6시간마다 투여한다.
- 유아 IV: 10~15mg/kg을 12시간마다 투여한다.
- 신생아 IV: 초기 15mg/kg 투여 후 생후 1주까지 10mg/kg을 12시간마다, 이후 생후 1개월까지 8시간마다 투여한다.
- 신장애·고령자는 신기능에 따라 감량이 필요할 수 있다.
- 위막성 대장염 경구 치료: 성인 1일 500~2000mg을 3~4회 분할하여 7~10일 투여하며, 최대 1일 용량은 2g이다.
희석·투여 (IV)
- 500mg 바이알에 멸균주사용수 10mL를 넣어 조제하면 농도는 50mg/mL이다.
- 최종 희석액, 주입속도 및 배합금기 정보는 제공된 공인 원자료에서 확인되지 않음 — 병원 프로토콜 확인.
모니터링
- 혈압저하, 천명, 호흡곤란, 홍조 등 급성 과민반응을 관찰한다.
- 혈청 크레아티닌과 BUN을 확인하여 신기능 악화 여부를 관찰한다.
- 난청, 이명 등 청각 이상을 확인하고 위험 환자는 청각기능 검사를 고려한다.
- 장기 투여 시 호중구·혈소판 감소 등 혈액 이상을 관찰한다.
- AST, ALT, ALP 상승 및 황달 등 간기능 이상을 관찰한다.
부작용
- 신부전, 혈청 크레아티닌·BUN 상승, 간질성 신염
- 난청, 이명 및 제8뇌신경장애
- 호중구 감소, 혈소판 감소, 무과립구증 및 범혈구 감소
- 홍조, 발진, 두드러기, 가려움, 발열, 오한, 구역
- 아나필락시, 저혈압, 천명 및 호흡곤란
- 스티븐스-존슨증후군, 독성표피괴사용해, DRESS, AGEP 등 중증 피부반응
상호작용·병용금기
- 아미노글리코사이드계 항생제 병용 시 신독성 및 청각독성 위험에 주의한다.
- 다른 청각독성 약물과 병용 시 청력 손상 위험에 주의한다.
- 제공된 DUR 병용금기인 이트라코나졸과 심바스타틴 조합은 반코마이신과 관련 없는 자료이므로 적용하지 않는다.
🚨 즉시 중단·보고
- 혈압저하, 천명, 호흡곤란, 심한 어지러움 또는 전신 발한이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 새로운 난청이나 이명이 발생하면 즉시 보고한다.
- 소변량 감소 또는 혈청 크레아티닌·BUN 상승이 확인되면 즉시 보고한다.
- 물집, 피부 벗겨짐, 광범위 발진 또는 발열을 동반한 발진이 나타나면 즉시 중단하고 보고한다.
환자 안내
- 청력 변화, 이명, 호흡곤란, 소변량 감소 또는 심한 발진이 나타나면 즉시 의료진에게 알리도록 안내한다.
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