💊 투약
텔미사르탄
Telmisartan · 안지오텐신Ⅱ수용체차단제(ARB)로 혈압을 낮추고 고위험 환자의 심혈관 질환 위험을 감소시킨다. · 미카르디스정40밀리그램(텔미사르탄)
용법·용량
- 본태성 고혈압 성인: 1일 1회 40 mg 경구 투여하며, 환자에 따라 20 mg으로 시작하거나 유지할 수 있다.
- 고혈압 치료 시 필요하면 1일 1회 최대 80 mg까지 증량할 수 있으며, 최대 혈압강하 효과는 시작 또는 증량 후 4~8주에 나타날 수 있다.
- 심혈관 질환 위험 감소 성인: 1일 1회 80 mg 경구 투여가 권장된다.
- 경증~중등도 간장애 환자: 주의하여 투여하며 1일 40 mg을 초과하지 않는다.
- 소아: 원자료에 용량 정보가 없다.
모니터링
- 심혈관 질환 위험 감소 목적으로 시작할 때 혈압을 관찰하고 다른 혈압강하제 용량 조절 필요성을 확인한다.
- 고칼륨혈증 위험 환자는 혈청 칼륨 상승 여부를 확인한다.
- 신장애 환자는 신기능 악화 가능성을 고려하여 혈청 크레아티닌 등 신기능을 확인한다.
부작용
- 상기도감염, 인두염, 부비동염, 요로감염 또는 방광염 증상을 관찰한다.
- 빈혈, 혈소판 감소증, 호산구 증가증이 보고되어 관련 증상을 관찰한다.
- 과민반응과 아나필락시스성 반응이 보고되었다.
- 드물게 치명적 결과를 포함한 패혈증이 보고되었다.
상호작용·병용금기
- 당뇨병 또는 중등도~중증 신장애 환자에서는 알리스키렌 함유제제와 병용하지 않는다.
- ACE억제제, 다른 ARB 또는 알리스키렌 등 RAAS에 작용하는 약물과의 병용은 권장되지 않는다.
- 티아지드계 이뇨제와 병용하면 혈압강하 효과가 더 커질 수 있다.
- 제공된 DUR 병용금기 자료의 이트라코나졸-심바스타틴 조합은 텔미사르탄과 관련 없는 정보이므로 적용하지 않는다.
🚨 즉시 중단·보고
- 임신이 확인되면 태아·신생아 손상 및 사망 위험이 있으므로 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 호흡곤란, 전신 부종 등 아나필락시스 또는 심한 과민반응이 의심되면 즉시 중단하고 보고한다.
- 과도한 혈압강하와 함께 흉통 또는 급성 신경학적 이상이 나타나면 즉시 보고한다.
- 패혈증이 의심되는 전신 감염 증상이 나타나면 즉시 보고한다.
환자 안내
- 하루 한 번 물과 함께 복용하며 식사와 관계없이 복용할 수 있다.
- 임신 중이거나 임신 가능성이 있으면 복용하지 말고, 복용 중 임신을 확인하면 즉시 의료진에게 알린다.
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