💊 투약
라베프라졸나트륨
Rabeprazole Sodium · 프로톤펌프억제제(PPI)로 위산 관련 궤양과 위식도역류질환을 치료한다. · 파리에트정10밀리그람(라베프라졸나트륨)
용법·용량
- 위·십이지장궤양: 성인 10 mg을 1일 1회 경구 투여하며, 증상에 따라 20 mg까지 투여한다. 위궤양은 최대 8주, 십이지장궤양은 최대 6주 투여한다.
- 미란성·궤양성 위식도역류질환: 10 mg 또는 20 mg을 1일 1회, 4~8주 투여한다. 8주 후에도 낫지 않으면 추가 8주간 1일 2회 투여할 수 있다.
- 위식도역류질환 증상 완화: 10 mg을 1일 1회 투여한다. 4주 후에도 조절되지 않으면 추가 진료가 필요하다.
- 장기 유지요법: 환자 상태에 따라 10 mg 또는 20 mg을 1일 1회 경구 투여한다.
- 헬리코박터필로리 제균: 라베프라졸 20 mg, 클래리트로마이신 500 mg, 아목시실린 1 g을 각각 1일 2회, 7일간 병용한다.
- 졸링거-엘리슨 증후군: 초회 60 mg을 1일 1회 투여하며 최대 120 mg/일까지 조절한다. 120 mg은 60 mg씩 1일 2회 나누어 투여한다.
- 소아: 안전성이 확립되지 않았다.
모니터링
- 정기적으로 전혈구검사(CBC)를 확인하고 적혈구·백혈구·혈소판 감소 등 혈액학적 이상을 관찰한다.
- 정기적으로 ALT, AST, ALP, γ-GTP, LDH 및 총빌리루빈을 확인한다.
- 간장애·간경변 환자는 착란, 방향감각 저하, 기면 등 간성뇌증 증상을 주의 깊게 관찰한다.
부작용
- 발진, 두드러기, 가려움 등 과민반응이 나타날 수 있다.
- 설사, 변비, 복통, 복부팽만, 소화불량, 구역 등 위장관 증상을 관찰한다.
- 두통, 불면, 불안, 현기증, 졸음, 경련 등이 나타날 수 있다.
- 혈구감소, 빈혈, 무과립구증, 혈소판감소 및 용혈성 빈혈이 나타날 수 있다.
- 간효소·빌리루빈 상승, 간기능장애, 황달 및 전격성간염이 나타날 수 있다.
- 호흡곤란, 발열, 기침 및 폐음 이상을 동반한 간질폐렴이 나타날 수 있다.
상호작용·병용금기
- 아타자나비르 또는 릴피비린 투여 환자에게는 병용하지 않는다.
- 헬리코박터필로리 제균요법 중에는 테르페나딘, 시사프리드, 피모지드 또는 아스테미졸과 병용하지 않는다.
- 아목시실린 병용 시 페니실린계 과민반응 여부를 확인하고, 클래리트로마이신 병용 시 마크로라이드계 과민반응 여부를 확인한다.
- 제공된 DUR 병용금기인 이트라코나졸과 심바스타틴 조합은 라베프라졸 성분과 직접 관련된 항목이 아니다.
🚨 즉시 중단·보고
- 발진, 두드러기 또는 가려움 등 과민반응이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 발열, 기침, 호흡곤란 또는 폐음 이상이 나타나면 간질폐렴 가능성을 고려해 즉시 중단하고 신속히 보고한다.
- 황달이나 뚜렷한 간기능 이상이 확인되면 투여를 중단하고 보고한다.
- 혈구감소, 무과립구증, 혈소판감소 등 혈액학적 이상이 확인되면 투여를 중단하고 보고한다.
- 간경변 환자에서 착란, 방향감각 장애 또는 기면이 나타나면 간성뇌증 가능성을 즉시 보고한다.
환자 안내
- 처방된 용량과 기간에 따라 경구 복용하고, 발진·호흡곤란·황달 또는 의식 변화가 나타나면 즉시 의료진에게 알린다.
- 위식도역류 증상으로 4주간 복용해도 조절되지 않으면 추가 진료를 받는다.
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