💉 투약
페티딘염산염
Pethidine Hydrochloride · 마약성 진통제·격렬한 통증 완화, 진정, 진경 및 마취 보조 · 제일페티딘염산염주사액
용법·용량
- 격렬한 통증·진정·진경: 성인 1회 35~50 mg을 피하 또는 근육주사하며, 필요 시 3~4시간마다 추가한다.
- 마취 전 투약: 성인 50~100 mg을 마취 30분~1시간 30분 전에 피하 또는 근육주사한다.
- 전신마취 보조: 성인 10~15 mg씩 간헐적으로 정맥주사하며, 상황에 따라 투여량을 50 mg까지 늘릴 수 있다.
- 무통분만: 성인 50~100 mg을 피하 또는 근육주사하고, 필요 시 3~4시간마다 35~70 mg을 1~2회 추가한다.
- 소아 용량 및 1일 최대용량: 공인 출처 미확보
희석·투여 (IV)
- 긴급한 통증 조절 목적으로 정맥투여할 때는 천천히 주사한다.
- 전신마취 보조 시 5% 포도당주사액 또는 생리식염주사액으로 10 mg/mL 농도가 되도록 희석한 뒤 10~15 mg씩 간헐적으로 정맥주사한다.
- 정맥주입 속도의 구체적 수치와 배합금기: 공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인
모니터링
- 호흡억제 징후와 호흡 상태를 면밀히 관찰한다.
- 과도한 진정, 의식 저하 또는 혼수 여부를 관찰한다.
- 수술 후 환자나 혈압 유지가 어려운 환자는 현저한 혈압 저하 여부를 관찰한다.
- 반복 투여 시 약물의존 징후를 관찰한다.
부작용
- 호흡억제: 기존 호흡기질환, 쇽, 대사성 산증 또는 중추신경계억제제 병용 시 악화될 수 있다.
- 과도한 진정과 혼수: 벤조디아제핀계 약물, 알코올 등과 병용 시 위험이 커진다.
- 혈압 저하 및 순환부전: 수술 후 환자, 쇽 환자, 혈압 유지가 어려운 환자에서 특히 주의한다.
- 경련 유발 또는 악화 가능성이 있다.
- 반복 투여 시 약물의존이 생길 수 있다.
- 배뇨장애, 소화관 운동 억제 및 담도경련이 악화될 수 있다.
상호작용·병용금기
- MAO억제제 투여 중이거나 중단 후 2주 이내에는 투여하지 않는다.
- 셀레길린 또는 리토나비어 투여 중에는 병용하지 않는다.
- 벤조디아제핀계 약물, 다른 마약류, 알코올 및 중추신경계억제제와 병용하면 깊은 진정, 호흡억제, 혼수 및 사망 위험이 증가한다.
- 제공된 DUR의 이트라코나졸·심바스타틴 병용금기 정보는 본 약물과 직접 관련되지 않아 제외한다.
🚨 즉시 중단·보고
- 호흡이 느려지거나 얕아짐, 호흡곤란이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 깨우기 어렵거나 의식이 급격히 저하되고 혼수 양상이 나타나면 즉시 보고한다.
- 현저한 혈압 저하 또는 순환부전 징후가 나타나면 즉시 보고한다.
- 경련이 발생하거나 악화되면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 과민반응이 의심되면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
환자 안내
- 음주와 진정제 등 중추신경을 억제하는 약물은 함께 사용하지 말고, 심한 졸림이나 호흡곤란이 생기면 즉시 의료진에게 알린다.
- 반복 사용 후에는 의료진 지시 없이 갑자기 용량을 줄이거나 중단하지 않는다.
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