💊 투약
판토프라졸나트륨세스키히드레이트
Pantoprazole sodium sesquihydrate · 프로톤펌프억제제(PPI)로 위산 분비를 억제하여 궤양, 역류식도염 및 위산 과분비 상태를 치료 · 판토록주사(판토프라졸나트륨세스키히드레이트)
용법·용량
- 경구투여가 어려운 성인의 십이지장궤양·위궤양·중등도 이상 역류식도염: 40 mg IV 1일 1회
- 졸링거엘리슨증후군 등 위산 과분비 상태: 초회 80 mg/day IV, 위산 분비 측정값에 따라 조절
- 80 mg/day 초과 시 1일 2회로 나누어 투여하며, 필요 시 일시적으로 160 mg/day 이상 투여 가능하나 명확한 최대용량은 제시되지 않음
- 중증 간장애: 20 mg/day로 감량
- 고령자 또는 신기능장애: 40 mg/day를 초과하지 않음
- 소아 용량: 공인 출처 미확보
희석·투여 (IV)
- 40 mg 바이알에 생리식염주사액 10 mL를 넣어 용해
- 용해액을 직접 정맥주사하거나 생리식염주사액 또는 5% 포도당액 100 mL에 혼합
- 2~15분에 걸쳐 정맥 투여
- IV 배합금기: 공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인
- 경구투여가 가능해지면 IV 투여를 중단하고 판토프라졸 40 mg 경구제로 전환
모니터링
- 투여 중 호흡곤란, 혈압저하, 두드러기, 얼굴·입술 부종 등 과민반응 관찰
- 주사부위 통증, 발적, 농양 또는 혈전정맥염 여부 확인
- 심한 설사 및 클로스트리듐 디피실레성 설사 의심 증상 관찰
- 간효소와 빌리루빈 상승, 황달 등 간손상 징후 확인
- 필요 시 CBC, 마그네슘·나트륨·칼륨·칼슘, CK 및 신기능 관련 이상 여부 확인
부작용
- 상복부통, 설사, 변비, 복부팽만, 소화불량, 구역·구토
- 두통, 어지럼, 시야 흐림, 수면장애 또는 착란
- 주사부위 반응 및 혈전정맥염
- 간효소·빌리루빈 상승, 황달 및 간세포 손상
- 백혈구감소증, 혈소판감소증, 범혈구감소증 또는 무과립구증
- 저마그네슘혈증, 저나트륨혈증 및 저칼륨·저칼슘혈증
- 간질성신세뇨관염, 횡문근융해증, 심각한 피부반응
상호작용·병용금기
- 아타자나비르 또는 넬피나비르 투여 환자에게 사용 금기
- 릴피비린 함유 제제 투여 환자에게 사용 금기
- 제공된 DUR 병용금기인 이트라코나졸+심바스타틴 조합은 판토프라졸과 직접 관련된 조합이 아님
🚨 즉시 중단·보고
- 아나필락시스 의심 증상인 호흡곤란, 기관지경련, 혈압저하, 혈관부종 발생 시 즉시 중단하고 보고
- 수포, 점막 손상, 광범위한 피부 박리 등 중증 피부반응 발생 시 즉시 중단하고 보고
- 황달, 심한 간기능 이상 또는 간부전 의심 증상 발생 시 즉시 보고
- 심한 근육통·근력저하와 CK 상승 등 횡문근융해증 의심 시 즉시 보고
- 급격한 소변량 감소 또는 간질성신세뇨관염 의심 증상 발생 시 즉시 보고
환자 안내
- 호흡곤란, 얼굴 부종, 심한 발진, 지속되는 심한 설사, 황달 또는 심한 근육통이 생기면 즉시 의료진에게 알리도록 안내
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