💊 투약
오메프라졸
Omeprazole · 프로톤펌프억제제(PPI)로 위산 분비를 억제하여 궤양과 위식도역류질환을 치료한다. · 오엠피정20밀리그램(오메프라졸)
용법·용량
- 성인 위궤양·역류성 식도염·NSAID 관련 궤양 치료: 보통 20mg을 1일 1회 경구 투여하며, 치료 반응이 부족한 경우 40mg을 1일 1회 투여할 수 있다.
- 성인 십이지장궤양 단기치료: 보통 20mg을 1일 1회 경구 투여하며, 다른 치료에 반응하지 않으면 40mg을 1일 1회 투여할 수 있다.
- GERD 증상 치료 및 난치성 소화성궤양 유지요법: 20mg을 1일 1회 경구 투여하며, 유지요법 중 재발하면 40mg으로 증량할 수 있다.
- 졸링거엘리슨 증후군: 초기 60mg을 1일 1회 경구 투여하고 환자별로 조절한다. 1일 80mg 이상이면 2회로 나누어 투여한다.
- 헬리코박터 파일로리 제균요법: 오메프라졸 20mg 1일 2회 또는 40mg 1일 1회를 허가된 항생제 요법과 병용한다.
- 역류성 식도염 재발 방지: 10mg을 1일 1회 경구 투여한다.
- 중증 간기능 손상 환자: 1일 20mg을 초과하지 않는다.
- 소아 용량과 일반 성인 최대용량은 제공된 공인 자료에서 확인되지 않았다.
모니터링
- 간효소(GOT, GPT) 상승 여부를 확인하고 이상이 확인되면 투여 중단을 보고한다.
- 설사·복통·구역·구토 등 위장관 증상과 지속성 설사를 관찰한다.
- 발진, 수포, 점막 병변, 혈관부종, 호흡곤란 등 중증 피부반응과 과민반응 징후를 관찰한다.
- 소변량 감소 등 신기능 악화 또는 간질성 신세뇨관염 의심 증상을 관찰한다.
부작용
- 흔한 이상반응: 두통, 설사, 변비, 구역, 구토, 복통, 복부팽만.
- 어지러움, 졸림, 불면, 감각이상 또는 드물게 착란·환각이 나타날 수 있다.
- 간효소 상승, 간염, 황달 및 간부전이 나타날 수 있다.
- 드물게 간질성 신세뇨관염이 발생하여 신부전으로 진행할 수 있다.
- 드물게 백혈구·혈소판 감소, 무과립구증 또는 범혈구감소증이 나타날 수 있다.
- 저마그네슘혈증, 저나트륨혈증, 저칼슘혈증 또는 저칼륨혈증이 보고되었다.
- 클로스트리듐 디피실레성 설사와 중증 피부 이상반응이 보고되었다.
상호작용·병용금기
- 아타자나비어와 병용하지 않는다.
- 릴피비린 함유제제를 투여 중인 환자에게 사용하지 않는다.
- 제공된 DUR 병용금기 자료에는 이트라코나졸과 심바스타틴 병용 시 횡문근융해증 위험이 반복 기재되어 있으나, 오메프라졸과의 직접 병용금기로 제시된 내용은 아니다.
🚨 즉시 중단·보고
- 아나필락시스성 쇼크, 혈관부종, 기관지경련 또는 호흡곤란이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 수포성 발진, 피부박리, 점막 병변 또는 전신성 발진 등 중증 피부반응이 의심되면 즉시 중단하고 보고한다.
- 간효소 상승, 황달 또는 간염 징후가 확인되면 투여를 중단하고 보고한다.
- 토혈, 흑색변, 반복 구토, 삼킴곤란 또는 의도하지 않은 현저한 체중 감소가 있으면 악성종양 가능성을 고려하여 즉시 보고한다.
- 지속적이거나 심한 설사 또는 신부전 의심 증상이 나타나면 즉시 보고한다.
환자 안내
- 정제를 씹거나 부수지 말고 적어도 반 컵 이상의 물과 함께 그대로 삼키도록 안내한다.
- 심한 발진, 호흡곤란, 얼굴 부종, 토혈, 검은 변 또는 지속되는 심한 설사가 나타나면 즉시 의료진에게 알리도록 교육한다.
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