💉 투약
네오스티그민메틸황산염
Neostigmine Methylsulfate · 콜린에스테라제 억제제·중증 근무력증 치료 및 비탈분극성 근이완제 작용 길항 · 대한네오스티그민메틸황산염주사액
용법·용량
- 중증 근무력증, 수술·분만 후 장관마비 또는 배뇨곤란 등: 성인 1회 0.25~1.0mg을 1일 1~3회 피하 또는 근육주사하며 증상에 따라 조절한다.
- 비탈분극성 근이완제 길항: 성인 1회 0.5~2.0mg을 천천히 정맥주사하며 연령과 증상에 따라 조절한다.
- 특별한 경우를 제외하고 총 투여량은 1일 5mg을 초과하지 않는다.
- 소아 용량은 원자료에 제시되어 있지 않다.
희석·투여 (IV)
- 비탈분극성 근이완제 길항 시 0.5~2.0mg을 천천히 정맥주사한다.
- 정맥주사 시 과도한 콜린작동성 반응 예방을 위해 일반적으로 아트로핀황산염수화물 0.25~1.0mg을 정맥으로 병용한다.
- 서맥, 저혈압, 방실차단 또는 심장마비 발생에 대비해 아트로핀황산염수화물 0.5~1.0mg 주사기를 즉시 사용할 수 있도록 준비한다.
- IV 희석 및 배합금기: (공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인)
모니터링
- 근이완 모니터링으로 회복을 확인하거나 자발호흡이 나타난 후 투여한다.
- 혈압, 심박수와 심장리듬을 관찰하고 서맥, 저혈압, 방실차단 및 부정맥 발생 여부를 확인한다.
- 호흡상태, 기관지경련, 기도분비 증가 및 호흡곤란 여부를 관찰한다.
- 복통, 설사, 발한, 침 분비 증가, 축동 및 근육 섬유속연축 등 콜린작동성 위기 징후를 관찰한다.
부작용
- 콜린작동성 위기: 복통, 설사, 발한, 침 분비 증가, 축동, 근육 섬유속연축이 나타날 수 있다.
- 순환기 이상: 저혈압, 서맥, 빈맥, 심실성 기외수축, 심실빈맥, 심방세동, 방실차단 및 심장마비가 발생할 수 있다.
- 호흡기 이상: 기관지경련과 기도분비 증가가 나타날 수 있다.
- 기타 이상: 과민반응, 구역·구토, 현기증, 불안, 흥분, 허탈, 무력감 및 근연축이 나타날 수 있다.
상호작용·병용금기
- 탈분극성 근이완제인 석사메토늄 투여 중에는 이 약을 투여하지 않는다.
- 폐포 내 할로탄 농도가 높은 경우에는 투여하지 않는다.
- 제시된 이트라코나졸·심바스타틴 DUR 병용금기 정보는 본 성분과 관련성이 확인되지 않아 적용하지 않는다.
🚨 즉시 중단·보고
- 복통, 설사, 심한 발한, 침 분비 증가, 축동 또는 근육 섬유속연축이 나타나면 콜린작동성 위기를 의심해 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 서맥, 방실차단, 심한 저혈압, 부정맥 또는 심장마비 징후가 나타나면 즉시 투여를 중단하고 응급처치를 시행한다.
- 호흡곤란, 연하장애, 기관지경련 또는 기도분비 급증이 나타나면 즉시 보고하고 기도 확보를 준비한다.
- 과민반응이 나타나면 즉시 투여를 중단한다.
환자 안내
- 투여 후 복통, 설사, 과도한 침이나 땀, 숨참, 삼키기 어려움, 어지럼 또는 두근거림이 생기면 즉시 의료진에게 알리도록 안내한다.
568장 전체를 검색으로 찾아보세요 — 0원
이 카드는 간호 지식 어시스턴트의 일부입니다. 무료 이용권을 받으시면 투약·검사수치·감염관리·응급·술기 568장을 검색해서 3초 만에 찾고, 홈 화면에 앱처럼 두고 쓰실 수 있습니다.