💉 투약
메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨
Methylprednisolone Sodium Succinate · 전신 코르티코이드로 중증 염증·알레르기·면역질환 및 부신기능부전 등에 사용하는 주사제 · 메디소루주(메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨)
용법·용량
- 생명 위급 상태 또는 쇼크 보조요법: 메틸프레드니솔론 30 mg/kg을 최소 30분 동안 IV 투여하며, 필요 시 4~6시간마다 최대 48시간까지 투여할 수 있다.
- 급성 척수손상: 30 mg/kg을 15분간 IV 투여하고, 45분 후부터 5.4 mg/kg/시간으로 23시간 연속 주입한다. 손상 후 8시간 이내 치료를 시작한다.
- 기타 질환 성인 시작용량: 메틸프레드니솔론 10~40 mg을 IV 또는 IM 투여하며, 이후 용량과 간격은 환자 반응 및 상태에 따라 조절한다.
- 소아: 증상 중증도와 치료 반응에 따라 감량하며, 24시간당 메틸프레드니솔론 0.5 mg/kg 이상으로 투여한다.
- 수일간 투여 후에는 갑자기 중단하지 않고 용량을 점차 줄인다. 원자료에 일률적인 최대용량은 제시되지 않았다.
희석·투여 (IV)
- 응급상황에서는 IV 투여가 권장된다.
- IV 또는 IM 직접 투여 시 바이알에 용제를 넣어 용액을 조제한다.
- IV 점적 주입 시 조제한 용액을 5% 포도당주사액, 생리식염주사액 또는 5% 포도당 생리식염주사액에 희석한다.
- 희석액은 물리화학적으로 48시간 안정하다.
- 급성 척수손상 연속 주입에는 주입펌프용 독립 IV 부위를 확보한다.
- 배합금기 정보는 공인 출처에서 확인되지 않았다.
모니터링
- 장기 투여 시 정기적으로 요검사, 식후 2시간 혈당, 혈압, 체중 및 흉부 X선검사를 확인한다.
- 궤양 병력 또는 뚜렷한 소화불량이 있으면 상부 위장관 검사를 고려한다.
- 당뇨병 환자는 혈당 상승 여부를 관찰한다.
- 신부전·고혈압·울혈성 심부전·전해질 이상 환자는 상태 악화 및 이상 징후를 주의 깊게 관찰한다.
- 감염 환자 또는 감염이 의심되는 환자는 감염 악화 여부를 관찰한다.
부작용
- 면역억제로 기존 감염이 악화되거나 잠복 감염이 활성화될 수 있다.
- 혈당 상승으로 당뇨병이 악화될 수 있다.
- 혈압 상승, 체액 저류 및 전해질 이상이 나타나거나 악화될 수 있다.
- 소화성 궤양 악화 및 조직 회복 지연 가능성이 있다.
- 정신병, 녹내장, 후낭하 백내장 또는 단순포진성 안질환이 악화될 수 있다.
상호작용·병용금기
- 생백신 또는 약독생백신 투여 중에는 사용하지 않는다.
- 전격성·파종성 폐결핵 및 결핵성 수막염에 사용할 때는 적절한 항결핵 화학요법제와 병용한다.
- 제공된 DUR 병용금기인 이트라코나졸과 심바스타틴 조합은 횡문근융해증 위험으로 금기이나, 본 약 성분과의 직접 병용금기 정보는 원자료에 제시되지 않았다.
🚨 즉시 중단·보고
- 투여 후 과민반응이 의심되면 즉시 중단하고 보고한다.
- 발열, 감염 증상 악화 또는 패혈증 의심 징후가 나타나면 즉시 보고한다.
- 심한 복통, 소화관 출혈 의심 증상 또는 궤양 악화 징후가 나타나면 즉시 보고한다.
- 급격한 정신상태 변화, 시력 변화 또는 안구 증상 악화가 나타나면 즉시 보고한다.
- 급성 심근경색 병력이 있는 환자에서 갑작스러운 흉통이나 순환상태 악화가 나타나면 즉시 보고한다.
환자 안내
- 수일 이상 투여한 경우 임의로 갑자기 중단하지 말고, 감염 증상·혈당 상승 증상·심한 복통·시력 또는 정신상태 변화가 있으면 즉시 의료진에게 알린다.
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