💉 투약
메로페넴수화물
Meropenem Hydrate · 카바페넴계 항생제로 패혈증, 폐렴, 복막염, 요로감염 및 세균성 수막염 등 중증 세균감염 치료 · 유한메로펜주사0.5그램(메로페넴수화물)
용법·용량
- 성인 일반 감염: 1일 총 0.5~1 g을 2~3회로 나누어 점적정맥주사
- 성인 병원성 폐렴·복막염·호중구감소증 의심 감염·패혈증: 1 g을 8시간마다 투여
- 성인 낭포성 섬유증·수막염: 2 g을 8시간마다 투여
- 3개월 이상 소아 세균성 수막염: 체중 kg당 40 mg을 8시간마다 투여
- 중증·난치성 감염은 증상에 따라 1일 2 g까지 증량할 수 있음
- 신장애 성인: 크레아티닌청소율 26~50 mL/min은 정상 용량을 12시간마다, 10~25 mL/min은 정상 용량의 1/2~1을 12시간마다, 10 mL/min 미만은 정상 용량의 1/2~1을 24시간마다 투여
- 투여 시작 3일째 지속 필요성을 평가하고, 투여기간은 원칙적으로 14일 이내
희석·투여 (IV)
- 모든 용량은 30분 이상에 걸쳐 점적정맥주사
- 0.25 g 또는 0.5 g을 생리식염주사액이나 5% 포도당주사액 등 100 mL 이상에 용해
- 주사용수는 등장액이 아니므로 희석액으로 사용하지 않음
- 배합금기: (공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인)
모니터링
- 투여 중 발진, 두드러기, 혈관부종, 쌕쌕거림, 어지럼, 발한 등 과민반응 및 쇼크 징후 관찰
- 경련, 의식 변화 등 중추신경계 증상 관찰하며 신장애 또는 뇌전증 병력 환자는 특히 주의
- CBC를 정기적으로 확인하여 백혈구·과립구·혈소판·헤모글로빈 감소 등 혈액계 이상 관찰
- AST, ALT, ALP, γ-GTP, 빌리루빈 등 간기능검사 정기 확인
- BUN, 크레아티닌 및 소변검사 등 신기능 정기 확인
- 복통, 빈번한 설사, 혈변 등 중증 대장염 의심 증상 관찰
- 경구섭취 불량, 비경구 영양 또는 전신상태 불량 환자는 비타민 K 결핍 증상 관찰
부작용
- 쇼크 및 아나필락시스 유사 반응
- 발진, 두드러기, 가려움, 홍반, 발열, 전신홍조, 혈관부종
- 범혈구감소증, 무과립구증, 용혈성빈혈, 백혈구·혈소판 감소 및 저칼륨혈증
- 간기능 이상, 황달, 간기능부전 및 전격간염
- BUN·크레아티닌 상승 및 급성신부전
- 복통, 설사, 구역, 구토 및 혈변을 동반한 위막성대장염
- 경련 및 의식장애
상호작용·병용금기
- 발프로산나트륨과 병용금기: 발프로산 혈중농도가 낮아져 뇌전증 발작이 재발할 수 있음
- 원자료의 이트라코나졸·심바스타틴 병용금기 정보는 본 제품과 직접 관련되지 않아 제외
🚨 즉시 중단·보고
- 쌕쌕거림, 혈관부종, 전신홍조, 어지럼, 발한 등 쇼크·아나필락시스 의심 시 즉시 투여 중단 및 보고
- 복통과 함께 빈번한 설사 또는 혈변 발생 시 위막성대장염을 의심하여 즉시 투여 중단 및 보고
- 경련 또는 의식장애 발생 시 즉시 투여 중단 및 보고
- 황달, 급격한 간기능 악화 또는 급성신부전 의심 소견 발생 시 즉시 투여 중단 및 보고
- 중증 피부반응이나 과민반응 발생 시 즉시 투여 중단 및 보고
환자 안내
- 호흡곤란, 얼굴·입술 부종, 심한 발진, 경련, 의식 변화, 심한 설사 또는 혈변이 나타나면 즉시 의료진에게 알리도록 안내
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