💉 투약
케타민염산염
Ketamine Hydrochloride · 전신마취제 — 수술·검사·처치 시 전신마취, 흡입마취 유도 및 다른 마취제의 보조 · 휴온스케타민염산염주사(수출명:KESIAInj.,KWANGMYUNGKESIA.Inj.)
용법·용량
- 성인 IV: 케타민으로서 초회 1~2 mg/kg을 1분 이상 천천히 투여하며, 필요 시 초회량의 절반에서 같은 용량까지 추가 투여
- 성인 IM: 초회 5~10 mg/kg 투여하며, 필요 시 초회량과 같거나 더 적은 용량 추가 투여
- 소아 용량 및 최대용량: 공인 출처 미확보
희석·투여 (IV)
- IV 투여는 호흡억제·무호흡 위험을 줄이기 위해 반드시 1분 이상 천천히 주사
- IV 희석방법·배합금기: 공인 출처 미확보 — 병원 프로토콜 확인
모니터링
- 투여 중과 완전히 각성할 때까지 혈압, 맥박, 호흡, 체온 및 전신상태 관찰
- 기도폐색, 설근침하, 호흡억제, 무호흡, 후두·성문경련 발생 여부 관찰
- 서맥, 부정맥, 급격한 혈압 상승 또는 저하, 급성심부전 징후 관찰
- 각성기 환각, 흥분, 착란, 헛소리 등 정신상태 변화 관찰
부작용
- 호흡억제, 무호흡, 후두경련, 기도폐색 또는 과호흡
- 혈압 상승·저하, 서맥, 부정맥 및 드문 급성심부전
- 전신경련, 불수의운동, 근긴장 증가
- 각성기 몽롱함, 환각, 흥분, 착란 또는 헛소리
- 구역·구토, 타액분비 증가, 발진, 홍반, 주사부위 통증, 어지러움, 안압 상승
- 장기 사용 또는 남용력이 있는 환자에서 배뇨통, 빈뇨, 긴박뇨, 혈뇨 및 방광염 관련 증상
상호작용·병용금기
- 제공된 DUR 병용금기 자료는 이트라코나졸과 심바스타틴의 병용금기로, 케타민에 적용되는 상호작용 정보로 확인되지 않음
- 베타차단제 투여 중인 환자는 신중 투여
🚨 즉시 중단·보고
- 호흡억제, 무호흡, 설근침하, 후두경련 또는 기도폐색 발생 시 즉시 투여를 중단하고 보고하며 기도·보조호흡 처치 준비
- 급성심부전 징후, 심한 부정맥 또는 급격한 혈압 상승·저하 발생 시 즉시 보고
- 후두·성문경련 또는 전신경련 발생 시 즉시 보고하고 기도 확보 및 조절호흡 처치 준비
- 심한 흥분, 착란, 환각 등 각성기 반응이 발생하면 즉시 보고
환자 안내
- 마취 전 절식 지시를 따르고, 회복 초기에는 불필요한 대화나 자극을 줄이며 완전히 깨어날 때까지 관찰받도록 안내
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