💊 투약
히드로클로로티아지드
Hydrochlorothiazide · 치아짓계 이뇨제·혈압강하제: 고혈압과 여러 원인의 부종 치료 · 다이크로짇정(히드로클로로티아지드)
용법·용량
- 성인 부종: 1회 25~100 mg을 1일 1~2회 경구 투여하며, 제공된 용법상 최대량은 200 mg/일이다.
- 성인 고혈압: 25~50 mg/일을 1~2회로 나누어 경구 투여하며, 제공된 용법상 최대량은 50 mg/일이다.
- 악성고혈압: 일반적으로 다른 혈압강하제와 함께 투여한다.
- 성인 월경전긴장증 관련 부종: 1회 25~50 mg을 1일 1~2회 경구 투여하며, 제공된 용법상 최대량은 100 mg/일이다.
- 연령과 증상에 따라 용량을 조절한다. 소아 용량은 공인 원자료에 제시되지 않았다.
모니터링
- 혈압과 어지러움·기립성 증상 여부를 관찰한다.
- 전해질 이상 여부를 확인한다: 칼륨, 나트륨, 마그네슘, 염소, 칼슘.
- 혈당과 요산 상승 및 통풍 증상을 관찰한다.
- 장기 투여 시 혈소판·백혈구 감소, 빈혈, 자반 등 혈액 이상을 관찰한다.
- 정기적으로 새로운 피부 병변이 생기는지 확인하고 의심 병변은 즉시 보고한다.
부작용
- 저칼륨혈증·저나트륨혈증 등 전해질 불균형과 저염소혈증성 알칼리증이 나타날 수 있다.
- 고뇨산혈증, 통풍, 고혈당증, 콜레스테롤·중성지방 상승이 나타날 수 있다.
- 구역, 구토, 설사, 식욕저하, 갈증, 구강건조, 복부불편감, 변비가 나타날 수 있다.
- 어지러움, 두통, 피로, 졸음이 나타날 수 있다.
- 드물게 혈소판감소, 백혈구감소, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈 또는 자반이 나타날 수 있다.
- 드물게 간질성 폐렴, 폐부종이 발생할 수 있으며 매우 드물게 급성호흡곤란증후군이 나타날 수 있다.
- 누적 복용량이 증가할수록 비흑색종 피부암 위험이 증가할 수 있다.
상호작용·병용금기
- 디기탈리스, 당질부신피질호르몬 또는 부신피질자극호르몬을 투여 중인 환자는 신중히 투여한다.
- 제공된 DUR 병용금기 자료의 이트라코나졸·심바스타틴 조합은 히드로클로로티아지드와 관련된 병용금기가 아니다.
🚨 즉시 중단·보고
- 새로 발생한 심한 호흡곤란이나 폐부종·간질성 폐렴 의심 증상이 있으면 즉시 투여를 중단하고 보고한다.
- 자반, 비정상 출혈, 심한 창백 또는 감염 징후 등 혈액장애가 의심되면 투여를 중단하고 보고한다.
- 심한 전해질 이상이나 고혈당·고뇨산혈증이 확인되면 감량 또는 휴약 여부를 즉시 확인한다.
- 진행성 간경변 환자에서 의식 변화 등 간성 혼수 의심 증상이 나타나면 즉시 보고한다.
- 새롭거나 의심스러운 피부 병변이 발견되면 즉시 보고하고 검사를 받도록 한다.
환자 안내
- 어지러움이 나타날 수 있으므로 자세를 천천히 바꾸고 심한 증상은 의료진에게 알린다.
- 햇빛과 자외선 노출을 줄이고 노출 시 적절히 피부를 보호하며, 새로운 피부 병변은 즉시 알린다.
- 구토나 설사가 지속되거나 심한 갈증·피로 등 이상 증상이 있으면 의료진에게 알린다.
- 실온 1~30℃의 건조한 곳에서 밀폐 보관한다.
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