🚽 감염관리
요로감염 의심 시 간호 (UTI, CAUTI)
Nursing Care for Suspected Urinary Tract Infection
한 줄 요약
- 증상과 활력징후를 확인하고 오염 없이 소변검체를 채취하며 불필요한 도뇨관은 제거한다.
핵심 수행
- 배뇨통, 빈뇨, 혈뇨, 옆구리 통증과 발열을 확인한다.
- 항균제 투여 전 처방에 따라 소변검체를 채취한다.
- 유치도뇨관 검체는 소변주머니가 아닌 소독한 채취 포트에서 받는다.
- 도뇨관과 배액관의 폐쇄 상태를 유지하고 연결부를 분리하지 않는다.
- 소변주머니는 방광보다 낮게 두고 바닥에 닿지 않게 한다.
- 도뇨관 필요성을 확인하고 불필요하면 신속히 제거한다.
개인보호구(PPE)
- 소변 또는 점막 접촉 시 장갑
- 소변이 튈 위험이 있으면 가운과 안면보호구
격리
- 요로감염만으로 별도 격리는 일반적으로 필요하지 않음
- 다제내성균 확인 시 기관 감염관리지침 확인
모니터링
- 체온, 혈압, 맥박, 의식 상태
- 소변량, 색, 혼탁, 혈뇨와 배뇨 증상
- 도뇨관 폐쇄, 누출, 꺾임 여부
🚨 즉시 중단·보고
- 저혈압, 의식 변화, 오한 또는 고열이 있으면 패혈증 가능성으로 즉시 보고한다.
- 소변량 급감, 심한 옆구리 통증 또는 혈뇨가 있으면 즉시 보고한다.
- 도뇨관 폐쇄나 소변 누출이 지속되면 즉시 조치하고 보고한다.
환자 안내
- 배뇨통, 발열, 오한 또는 옆구리 통증이 생기면 즉시 알리도록 안내한다.
- 도뇨관과 소변주머니를 잡아당기거나 임의로 분리하지 않도록 안내한다.
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