🫁 감염관리
인공호흡기 관련 폐렴 예방(VAP) (VAP)
Ventilator-Associated Pneumonia Prevention
한 줄 요약
- 흡인 위험을 줄이고 기도기구를 청결하게 관리하며 인공호흡기 사용 기간을 최소화한다.
핵심 수행
- 금기가 없으면 침상 머리를 30~45도로 올린다.
- 매일 진정 수준과 인공호흡기 이탈·발관 가능성을 평가한다.
- 손위생 후 무균적으로 흡인하고 기도기구 연결부 오염을 막는다.
- 구강 상태를 확인하고 기관 지침에 따라 정기적으로 구강간호를 한다.
- 회로는 정기적으로 교환하지 않고 오염되거나 고장 난 경우 교환한다.
- 회로 응축수가 환자 기도로 흐르지 않게 제거한다.
개인보호구(PPE)
- 호흡기 분비물 접촉 시 장갑
- 분비물이 튈 위험 시 가운, 마스크, 보안경 또는 안면보호구
격리
- 해당 없음
- 확인된 원인균에 따른 격리는 기관 감염관리지침 확인
모니터링
- 체온, 객담 양·색·농도 변화를 확인한다.
- 산소 요구량, 호흡 상태와 인공호흡기 설정 변화를 확인한다.
- 침상 머리 각도, 구강간호, 이탈 평가 수행 여부를 확인한다.
🚨 즉시 중단·보고
- 새로운 발열, 농성 객담, 산소 요구량 증가 또는 폐침윤 의심 시 즉시 의료진과 감염관리부서에 보고한다.
- 흡인 발생, 계획되지 않은 발관 또는 회로 응축수의 기도 유입 시 즉시 조치하고 보고한다.
환자 안내
- 침상 머리를 임의로 낮추거나 인공호흡기 회로를 만지지 않도록 안내한다.
- 기침, 가래 증가 또는 호흡 불편이 있으면 즉시 알리도록 안내한다.
568장 전체를 검색으로 찾아보세요 — 0원
이 카드는 간호 지식 어시스턴트의 일부입니다. 무료 이용권을 받으시면 투약·검사수치·감염관리·응급·술기 568장을 검색해서 3초 만에 찾고, 홈 화면에 앱처럼 두고 쓰실 수 있습니다.