🟡 검사수치
총빌리루빈 (T-Bil)
Total Bilirubin
정상 범위
- 성인: 0.2~1.2 mg/dL, 검사기관 참고치 확인
🟠 즉시 보고(Critical)
- 성인: 15.0 mg/dL 이상은 흔히 즉시 보고 대상으로 적용하며, 검사기관 패닉값 기준 확인
↑ 상승 시 의미
- 간염·간경변 등 간세포 손상
- 담석·담관염 등 담도 폐쇄
- 용혈로 인한 적혈구 파괴 증가
- 길버트증후군 등 빌리루빈 대사 이상
↓ 저하 시 의미
- 대개 임상적 의미가 없음
- 검사법과 검체 상태에 따른 차이 가능
- 일부 약물 복용에 따른 감소 가능
간호중재·관찰
- 피부와 공막의 황달 여부를 확인한다
- 소변색·대변색과 소양증을 확인한다
- AST·ALT·ALP·직접빌리루빈 결과를 함께 확인한다
- 복통·발열·의식변화가 있으면 즉시 보고한다
🚨 즉시 중단·보고
- 총빌리루빈 15.0 mg/dL 이상이면서 의식저하·심한 황달·출혈이 있으면 즉시 보고
- 빌리루빈 급상승과 함께 우상복부 통증·발열·오한이 있으면 담관염 가능성으로 즉시 보고
환자 안내
- 황달이 심해지거나 소변이 짙어지면 의료진에게 알리도록 안내한다
- 임의로 약이나 건강기능식품을 복용하지 않도록 안내한다
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