🧬 검사수치
비타민B12 (B12)
Vitamin B12
정상 범위
- 성인: 200~900 pg/mL (검사기관·측정법에 따라 다르므로 참고치 확인)
🟠 즉시 보고(Critical)
- 공인된 일률적 패닉값 없음. <150 pg/mL는 중증 결핍 의심 수치로 즉시 임상평가 필요
↑ 상승 시 의미
- 비타민B12 보충제 또는 주사 투여
- 간질환 또는 신장기능 저하
- 골수증식성 질환·혈액질환 가능
↓ 저하 시 의미
- 악성빈혈·위축성 위염에 의한 흡수장애
- 회장 질환·절제 또는 만성 장질환
- 채식 위주 식사·영양섭취 부족
- 메트포르민·위산억제제 장기 복용
간호중재·관찰
- 피로·창백·혀 통증과 보행 이상을 확인한다
- 손발 저림·감각저하·인지변화를 관찰한다
- CBC·MCV·엽산·메틸말론산·호모시스테인 결과를 함께 확인한다
- 보충제·주사·관련 약물 복용력을 확인한다
🚨 즉시 중단·보고
- 비타민B12 <150 pg/mL이면서 보행장애·근력저하·의식변화가 있으면 즉시 보고
- 중증 저하와 함께 심한 빈혈·범혈구감소·호흡곤란·흉통이 있으면 즉시 보고
환자 안내
- 처방 없이 엽산만 복용하면 신경손상이 가려질 수 있으므로 의료진과 상담한다
- 육류·생선·달걀·유제품 섭취와 처방된 보충 치료를 유지한다
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