🧂 검사수치
요나트륨 (U-Na)
Urine Sodium
정상 범위
- 24시간 소변: 일반적으로 40~220 mEq/24시간, 검사기관 참고치 확인
- 무작위 소변: 수분·염분 섭취에 따라 변동하므로 검사기관 참고치와 임상상태로 판단
🟠 즉시 보고(Critical)
- 요나트륨 단독의 표준 패닉값은 정립되어 있지 않음. 검사기관 기준 확인
↑ 상승 시 의미
- 이뇨제 사용 또는 최근 투여
- 급성 세뇨관 손상 등 신장의 나트륨 보존 기능 저하
- 부신기능저하 또는 염분 소실
- 저나트륨혈증에서 SIADH 가능성
↓ 저하 시 의미
- 탈수·저혈량으로 신장이 나트륨을 보존하는 상태
- 심부전·간경변 등 유효순환혈액량 감소
- 저나트륨혈증에서 구토·설사 등 신장 외 나트륨 소실
- 급성 신손상의 신전성 원인 가능성
간호중재·관찰
- 무작위뇨인지 24시간뇨인지 확인한다
- 24시간 소변의 누락 여부와 총 소변량을 확인한다
- 이뇨제 투여 시점과 수액·염분 섭취량을 확인한다
- 혈청 나트륨·삼투압·크레아티닌과 함께 해석한다
🚨 즉시 중단·보고
- 요나트륨 이상과 함께 의식저하·경련·심한 두통이 있으면 혈청 나트륨을 즉시 확인하고 의료진에게 보고한다
- 소변량이 급격히 감소하거나 무뇨이면서 요나트륨 이상이 있으면 급성 신손상 가능성으로 즉시 보고한다
환자 안내
- 24시간 소변검사는 시작 시 첫 소변은 버리고 이후 소변부터 빠짐없이 모으세요
- 검사 전후 임의로 물이나 소금 섭취량을 크게 바꾸지 마세요
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