🫀 검사수치
NT-proBNP (NT-proBNP)
N-terminal pro-B-type natriuretic peptide
정상 범위
- 비급성 성인 75세 미만: <125 pg/mL
- 비급성 성인 75세 이상: <450 pg/mL
- 급성 심부전 배제 기준: <300 pg/mL
- 검사기관·검사법별 참고치 확인
🟠 즉시 보고(Critical)
- 표준화된 패닉값은 없음. 검사기관의 즉시 보고 기준 확인
- 급성 호흡곤란 환자에서 연령별 심부전 가능 기준 이상이면 즉시 보고: 50세 미만 ≥450 pg/mL, 50~75세 ≥900 pg/mL, 75세 초과 ≥1,800 pg/mL
↑ 상승 시 의미
- 심부전 또는 심실벽 스트레스 증가 가능
- 신기능 저하 시 상승 가능
- 심방세동·급성관상동맥증후군·폐색전증에서도 상승 가능
- 고령에서 기저 수치가 높을 수 있음
↓ 저하 시 의미
- 심부전 가능성이 낮음
- 비만 환자는 심부전이 있어도 낮게 측정될 수 있음
- 초기 또는 경증 심부전은 정상 범위일 수 있음
간호중재·관찰
- 호흡곤란, 기좌호흡, 산소포화도와 활력징후를 확인한다
- 부종, 체중 증가, 소변량과 수분 균형을 관찰한다
- Cr·eGFR 등 신기능과 이전 NT-proBNP 수치를 함께 확인한다
- 고위험 수치와 증상이 동반되면 즉시 의료진에게 보고한다
🚨 즉시 중단·보고
- 연령별 심부전 가능 기준 이상이면서 급성 호흡곤란, 산소포화도 저하, 흉통 또는 저혈압이 있으면 즉시 보고
- 수치가 급격히 상승하면서 폐부종 의심 소견, 의식 저하 또는 청색증이 있으면 즉시 보고
환자 안내
- 숨이 차서 눕기 어렵거나 흉통이 생기면 즉시 알리도록 안내한다
- 매일 같은 시간에 체중을 재고 갑작스러운 체중 증가와 부종을 알리도록 안내한다
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