💉 감염관리
주사침 자상(니들스틱) 관리 (NSI)
Needlestick Injury Management
한 줄 요약
- 즉시 씻고 보고한 뒤 HIV·B형간염·C형간염 노출평가와 예방조치를 받는다.
핵심 수행
- 상처를 즉시 흐르는 물과 비누로 충분히 씻는다.
- 점막에 튄 경우 물이나 생리식염수로 충분히 씻어낸다.
- 상처를 짜거나 문지르거나 부식성 소독제를 사용하지 않는다.
- 즉시 책임자와 감염관리부서에 보고하고 노출보고서를 작성한다.
- 노출원과 노출자의 HIV·B형간염·C형간염 위험을 평가한다.
- 필요 시 HIV 노출 후 예방약과 B형간염 백신·면역글로불린을 신속히 투여한다.
개인보호구(PPE)
- 혈액·체액 노출이 예상되면 장갑과 필요한 보호구를 착용한다.
- 장갑은 주사침 자상을 완전히 예방하지 못한다.
모니터링
- 노출 직후 기준 혈액검사와 추적검사를 기관 일정에 따라 시행한다.
- HIV 예방약 복용 시 부작용과 복약 순응도를 확인한다.
- 발열·피로·황달 등 감염 의심 증상을 관찰한다.
🚨 즉시 중단·보고
- 사용한 주사침에 찔리거나 혈액이 점막·손상된 피부에 노출되면 즉시 보고한다.
- HIV 고위험 노출은 예방약 투여 가능 여부를 즉시 평가하며 늦어도 72시간 이내 조치한다.
- 노출 후 발열·발진·황달 등 감염 의심 증상이 나타나면 즉시 진료받는다.
환자 안내
- 노출원 환자 검사가 필요한 경우 검사 목적과 절차를 설명하고 기관 지침에 따라 동의를 받는다.
- 직원 노출 사실과 검사 결과는 개인정보 보호 원칙에 따라 관리한다.
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