🚽 감염관리
유치도뇨관 유지관리 (CAUTI)
Indwelling Urinary Catheter Maintenance
한 줄 요약
- 매일 필요성을 확인하고 폐쇄 배액과 원활한 소변 흐름을 유지한다.
핵심 수행
- 매일 도뇨관 필요성을 확인하고 불필요하면 즉시 제거한다.
- 도뇨관이나 배액주머니를 만지기 전후 손위생을 한다.
- 도뇨관과 배액관의 연결을 분리하지 않고 폐쇄 상태를 유지한다.
- 배액관이 꺾이거나 눌리지 않게 하고 소변 흐름을 확인한다.
- 배액주머니는 방광보다 낮게 두고 바닥에 닿지 않게 한다.
- 검체는 소독한 검체 채취구에서 무균적으로 채취한다.
개인보호구(PPE)
- 소변·도뇨관 접촉 시 장갑
- 튀거나 오염될 위험이 있으면 가운과 눈·안면 보호구
모니터링
- 도뇨관 적응증과 제거 가능 여부를 매일 확인한다.
- 소변량·색·혼탁·혈뇨와 배액 상태를 관찰한다.
- 발열, 치골상부 통증, 옆구리 통증 등 감염 징후를 확인한다.
🚨 즉시 중단·보고
- 발열 또는 요로감염 의심 증상이 있으면 즉시 보고하고 기관 지침에 따라 평가한다.
- 소변이 나오지 않거나 누출·폐색·도뇨관 이탈이 있으면 즉시 확인하고 보고한다.
- 폐쇄 배액체계가 분리되거나 오염되면 무균적으로 교체하며 기관 감염관리지침을 확인한다.
환자 안내
- 도뇨관과 배액관을 잡아당기거나 꺾지 않도록 안내한다.
- 통증, 발열, 소변 누출 또는 소변이 나오지 않으면 즉시 알리도록 안내한다.
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