🧬 검사수치
엽산 (FOL)
Folate
정상 범위
- 성인 혈청 엽산: 4.0 ng/mL 이상(=4.0 μg/L 이상). 검사기관·시약별 참고치 확인
🟠 즉시 보고(Critical)
- 엽산 자체의 표준 패닉값은 일반적으로 없음. ng/mL 기준 즉시보고 절단값은 검사기관 critical list 확인
↑ 상승 시 의미
- 최근 엽산제 복용 또는 엽산 강화식품 섭취
- 비공복 채혈로 일시적 상승 가능
- 단독 상승은 대개 독성 의미가 작음
- 비타민 B12 결핍을 가릴 수 있어 B12 함께 확인 필요
↓ 저하 시 의미
- 엽산 결핍 의심
- 거대적아구성 빈혈·대구성 빈혈 가능
- 영양부족, 알코올 사용, 흡수장애 가능
- 임신, 용혈, 항엽산제 사용으로 요구량 증가 가능
간호중재·관찰
- CBC, Hb, MCV, WBC, 혈소판을 함께 확인한다
- 피로, 숨참, 어지럼, 설염, 구내염을 관찰한다
- 엽산 투여 전 비타민 B12 결핍 동반 여부를 확인한다
- 메토트렉세이트, 항경련제, 트리메토프림 복용 여부를 확인한다
🚨 즉시 중단·보고
- 표준 패닉값은 없지만 엽산 4.0 ng/mL 미만과 함께 심한 빈혈 증상(흉통, 호흡곤란, 실신, 빈맥)이 있으면 즉시 보고
환자 안내
- 엽산제나 종합비타민 복용 중이면 검사 전 의료진에게 말한다
- 임신 가능성이 있거나 임신 중이면 엽산 필요량이 늘 수 있어 처방대로 복용한다
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