🩸 검사수치
D-dimer (DD)
D-dimer
정상 범위
- 성인: <0.5 mg/L FEU 또는 <500 μg/L FEU. 검사기관·측정법 참고치 확인
🟠 즉시 보고(Critical)
- 표준화된 단독 패닉값 없음(mg/L FEU). 검사기관의 즉시 보고 기준 확인
↑ 상승 시 의미
- 심부정맥혈전증 또는 폐색전증 가능성
- 파종혈관내응고(DIC) 가능성
- 수술·외상·감염·염증·암에서도 상승 가능
- 임신·고령에서도 상승 가능
↓ 저하 시 의미
- 낮거나 정상이고 혈전 가능성이 낮으면 정맥혈전색전증 가능성 감소
- 낮은 수치 자체는 일반적으로 임상적 문제가 아님
- 혈전 초기 또는 항응고제 사용 중에는 거짓 음성 가능
간호중재·관찰
- 호흡곤란·흉통·산소포화도 저하를 즉시 확인
- 한쪽 다리의 부종·통증·열감·둘레 차이를 확인
- 혈소판·PT·aPTT·피브리노겐 결과를 함께 확인
- 채혈관을 표시선까지 채우고 응고된 검체는 재채혈
🚨 즉시 중단·보고
- 검사기관 즉시 보고 기준을 초과하면서 갑작스러운 호흡곤란·흉통·산소포화도 저하가 있으면 폐색전증 의심으로 즉시 보고
- D-dimer가 크게 상승하면서 출혈·저혈압·의식저하 또는 혈소판 감소가 동반되면 DIC 의심으로 즉시 보고
환자 안내
- 수치 상승만으로 혈전을 확진하지 않으며 추가 영상검사가 필요할 수 있습니다.
- 갑작스러운 숨참·흉통 또는 한쪽 다리 부종이 생기면 즉시 의료진에게 알리세요.
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