🫘 검사수치
크레아티닌청소율 (CrCl)
Creatinine Clearance
정상 범위
- 성인 남성: 약 90~140 mL/min/1.73m², 검사기관 참고치 확인
- 성인 여성: 약 80~125 mL/min/1.73m², 검사기관 참고치 확인
🟠 즉시 보고(Critical)
- 표준화된 패닉값은 없음. CrCl <15 mL/min/1.73m²이면 중증 신기능 저하로 즉시 의료진 평가 필요
↑ 상승 시 의미
- 임신 또는 초기 당뇨병의 사구체 과여과
- 24시간 소변 과다 수집 또는 채뇨 오류
- 근육량이 많은 경우
↓ 저하 시 의미
- 급성 신손상 또는 만성콩팥병
- 탈수·쇼크 등 신장 관류 감소
- 요로 폐쇄
- 24시간 소변 누락 또는 불완전 수집
간호중재·관찰
- 24시간 소변의 시작·종료 시간을 정확히 기록한다
- 수집 중 소변 누락 여부와 총 소변량을 확인한다
- 혈청 크레아티닌·소변량·체액상태를 함께 관찰한다
- 조영제·NSAIDs 등 신독성 약물 사용 여부를 확인한다
🚨 즉시 중단·보고
- CrCl <15 mL/min/1.73m²이면서 소변량 급감, 호흡곤란, 부종, 의식 변화, 심한 오심이 있으면 즉시 의료진에게 보고한다
환자 안내
- 24시간 동안 나온 소변을 빠짐없이 지정 용기에 모으도록 안내한다
- 검사 전후 약물 복용과 수분 섭취는 의료진 지시에 따른다
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