🩹 감염관리
중심정맥관 제거 시 주의 (CVC)
Central Venous Catheter Removal Precautions
한 줄 요약
- 무균적으로 제거하고 즉시 압박한 뒤 밀폐 드레싱을 적용한다.
핵심 수행
- 제거 전 손위생을 하고 환자를 눕힌다.
- 삽입 부위 드레싱을 제거하고 감염 징후를 확인한다.
- 환자에게 숨을 참거나 내쉬도록 안내하며 천천히 제거한다.
- 제거 즉시 멸균 거즈로 충분히 압박해 지혈한다.
- 카테터 끝까지 온전한지 확인하고 멸균 밀폐 드레싱을 적용한다.
- 제거 일시와 부위 상태를 기록한다.
개인보호구(PPE)
- 장갑
- 혈액 노출 위험 시 마스크·보안경·가운
- 기관 감염관리지침 확인
모니터링
- 출혈·혈종과 드레싱 오염 여부
- 발적·열감·통증·삼출물 등 감염 징후
- 호흡곤란·흉통·의식 변화 여부
🚨 즉시 중단·보고
- 갑작스러운 호흡곤란·흉통·청색증·의식 변화 시 공기색전 가능성을 의심하고 즉시 보고·조치한다.
- 압박 후에도 출혈이 지속되면 즉시 보고한다.
- 카테터가 끊어졌거나 길이가 불완전하면 움직임을 최소화하고 즉시 보고한다.
- 농성 삼출물·심한 발적·발열 등 감염이 의심되면 즉시 보고하고 기관 지침에 따라 검체 채취를 검토한다.
환자 안내
- 드레싱은 기관 지침에 따른 시간 동안 깨끗하고 건조하게 유지하세요.
- 출혈·붓기·발열·호흡곤란이 생기면 즉시 의료진에게 알리세요.
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