🚽 감염관리
카테터 관련 요로감염 예방(CAUTI) (CAUTI)
Catheter-Associated Urinary Tract Infection Prevention
한 줄 요약
- 꼭 필요한 경우에만 삽입하고, 폐쇄 배액을 유지하며, 매일 필요성을 확인해 빨리 제거한다.
핵심 수행
- 적응증이 명확할 때만 유치도뇨관을 삽입한다.
- 손위생 후 무균술과 멸균 물품으로 삽입한다.
- 요도 손상을 줄이도록 가능한 작은 굵기의 도뇨관을 사용하고 고정한다.
- 도뇨관과 배액관의 폐쇄 연결을 유지하고 불필요하게 분리하지 않는다.
- 소변주머니는 방광보다 낮게 두고 바닥에 닿지 않게 하며, 소변 흐름이 막히지 않게 한다.
- 매일 도뇨관 필요성을 확인하고 불필요하면 즉시 제거한다.
개인보호구(PPE)
- 소변이나 점막 접촉 시 일회용 장갑
- 튀는 상황이 예상되면 가운과 안면보호구
모니터링
- 발열, 치골상부 통증, 옆구리 통증 등 요로감염 의심 증상을 관찰한다.
- 소변 흐름, 배액관 꺾임, 누출, 연결 분리 여부를 확인한다.
- 도뇨관 삽입일과 적응증을 기록하고 매일 제거 가능성을 평가한다.
🚨 즉시 중단·보고
- 발열과 함께 치골상부 통증 또는 옆구리 통증이 발생하면 즉시 의료진과 감염관리 담당자에게 보고한다.
- 배액관이 막히거나 연결이 분리·오염되면 즉시 조치하고 기관 감염관리지침을 확인한다.
- 혈뇨, 소변 배출 중단, 심한 요도 통증이 발생하면 즉시 보고한다.
환자 안내
- 도뇨관이나 연결 부위를 만지거나 임의로 분리하지 않도록 안내한다.
- 소변이 나오지 않거나 통증, 발열, 소변 누출이 있으면 즉시 알리도록 안내한다.
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