💊 검사수치
카르바마제핀혈중농도 (CBZ)
Carbamazepine Blood Level
정상 범위
- 치료적 혈중농도: 4–12 µg/mL (검사기관 참고치 확인)
🟠 즉시 보고(Critical)
- 15 µg/mL 초과: 독성 위험, 즉시 의료진 보고
- 40 µg/mL 이상: 중증 독성 위험
↑ 상승 시 의미
- 어지럼, 복시, 안구진탕, 보행실조 등 신경계 독성
- 졸림, 혼돈, 의식저하
- 구역·구토
- 심한 경우 부정맥, 호흡억제, 경련, 혼수
↓ 저하 시 의미
- 복약 누락 또는 불규칙한 복용
- 용량 부족 또는 채혈 시점 부적절
- 약물 상호작용이나 자가유도로 약물 농도 감소
- 경련 또는 증상 재발 위험
간호중재·관찰
- 가능하면 다음 투약 직전 최저농도로 채혈한다.
- 마지막 복용 시간과 채혈 시간을 확인한다.
- 의식상태, 안구진탕, 복시, 보행실조, 활력징후를 관찰한다.
- 나트륨, CBC, 간기능과 병용약물을 확인한다.
🚨 즉시 중단·보고
- 15 µg/mL 초과이면서 심한 어지럼, 복시, 안구진탕, 보행실조 또는 혼돈이 있으면 즉시 보고한다.
- 40 µg/mL 이상이거나 의식저하, 경련, 호흡억제, 부정맥이 있으면 즉시 응급대응한다.
환자 안내
- 임의로 복용을 중단하거나 용량을 바꾸지 않도록 안내한다.
- 심한 발진, 발열, 인후통, 황달, 심한 어지럼이 생기면 즉시 알리도록 안내한다.
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