🧠 검사수치
암모니아 (NH3)
Ammonia
정상 범위
- 성인: 19~54 μg/dL(약 11~32 μmol/L), 검사기관 참고치 확인
🟠 즉시 보고(Critical)
- ≥200 μg/dL(약 ≥117 μmol/L) 또는 검사기관 패닉값 초과 시 즉시 보고
↑ 상승 시 의미
- 간성뇌증 또는 중증 간기능 저하
- 위장관 출혈·변비·감염으로 인한 암모니아 생성 증가
- 요소회로 이상 또는 발프로산 등 약물 영향
- 검체 운반 지연·용혈로 인한 거짓 상승 가능
↓ 저하 시 의미
- 대개 임상적 의미가 적음
- 저단백 섭취 또는 영양불량에서 낮을 수 있음
- 검체 처리와 측정 방법 차이를 확인
간호중재·관찰
- 의식수준·지남력·수전증·경련을 반복 관찰
- 채혈 후 얼음에 보관하고 즉시 검사실로 운반
- 변비·위장관 출혈·감염·탈수 여부 확인
- 처방된 락툴로오스 투여 후 배변 횟수와 탈수 관찰
🚨 즉시 중단·보고
- 암모니아 ≥200 μg/dL이면서 의식저하·혼돈·경련·호흡 이상이 있으면 즉시 의료진 보고
- 수치와 관계없이 급격한 의식변화 또는 혼수 발생 시 즉시 보고
환자 안내
- 졸림·혼돈·말이 어눌해짐이 나타나면 즉시 의료진에게 알리세요.
- 변비를 피하고 락툴로오스는 처방대로 복용하세요.
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