🩸 검사수치
동맥혈pH (pH)
Arterial Blood pH
정상 범위
- 성인: pH 7.35–7.45 (무단위, 검사기관 참고치 확인)
🟠 즉시 보고(Critical)
- pH ≤7.20 또는 ≥7.60 (무단위, 검사기관 패닉값 확인)
↑ 상승 시 의미
- 호흡성 알칼리증: 과호흡, 저산소증
- 대사성 알칼리증: 지속 구토, 이뇨제 사용
- 혼합성 산-염기 장애 가능
↓ 저하 시 의미
- 호흡성 산증: 저환기, 기도폐쇄, 호흡억제
- 대사성 산증: 쇼크, 패혈증, 당뇨병성 케톤산증
- 신부전 또는 중증 설사
- 혼합성 산-염기 장애 가능
간호중재·관찰
- 즉시 활력징후, 의식, 호흡상태를 확인한다
- PaCO2, HCO3-, PaO2와 함께 해석한다
- 산소·인공호흡기 설정과 기도 개방 상태를 확인한다
- 패닉값은 즉시 보고하고 재검 지시를 확인한다
🚨 즉시 중단·보고
- pH ≤7.20이면서 의식저하, 저혈압, 부정맥 또는 호흡곤란
- pH ≥7.60이면서 경련, 손발 경련, 부정맥 또는 의식변화
환자 안내
- 심한 숨참, 흉통, 어지럼 또는 의식변화가 있으면 즉시 알리도록 안내한다
- 동맥혈 채혈 후 천자 부위를 충분히 압박하도록 안내한다
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